孙达武

孙达武(1933～),男,湖南中医药大学第二附属医院主任医师。从事中医骨伤科临床、科研、教学50年，学验颇丰。先生结合自己多年经验，提出伤科内治五点建议：先利二便，即出跌打损伤之后，腹中所留之恶血，不论患者二便是否通畅，均先通二便，再服伤药；先散表邪，即跌打损伤之后，凡有表邪者，宜先散表邪，后服损药；先服气药，伤后易出现气血紊乱，调血则先调气，气顺则血畅，气畅则瘀去新生；顾护脾胃：外伤中后期治宜温胃暖脾，脾胃充健，则伤易痊愈；破勿太过，临床使用攻利之剂时，应适可而止，以免重伤胃气，误人至多。

总结出伤科内科二十大法：行气祛瘀法、攻下逐瘀法、清热化瘀法、凉血止血法、解表化瘀法、补气生血法、养血活血法、益气祛瘀法、活血续骨法、活血舒筋法、和血止痛法、活血通窍法、温经祛瘀法、温里化瘀法、回阳化瘀法、软坚破瘀法、活血利水法、保肺祛瘀法、化痰祛瘀法、止血利尿法。

对中医正骨手法的研究：结合临床实践，对中医正骨手法提出了十点要求，即熟习局解、明确机制、尽早复位、循其旧道、以子寻母、以动应定、以筋束骨、以骨张筋、注意旋转、切忌过牵。对正骨手法之快速捶击法、对踝关节骨折脱位手法整复与小夹板固定进行了有益的改进和发展，收到良好效果。

在临床方面：对椎源性疾病的诊断独创三步定位诊断法，并对治疗手法及其机理作了深入控索，即是通过在人体生物电、生物力学、生物内能以及组织器官的生理、生化、解剖学理论基础上的一种古老而又崭新的治疗算途径。对新伤感寒的病因、病机及治疗提出了独到的见解。结合大量的临床实践及文献研究，提出了小儿肱骨髁上骨折发生肘内翻全新原因：认为肘内翻发生的主要原因，与暴力造成骨折的作用方向有密切的关系，大部分发生肘内翻的髁上骨折，在遭受暴力产生骨折的同时，即已具备了愈后发生肘内翻的基本条件。基于此，先生将原有的手法进行了改进，使其发生率较前有明显的降低，其内翻的角度亦明显减少。对骨内高压症（血瘀证）与活血化瘀药进行了研究。认为骨内高压症属于祖国医学“血瘀证”的范畴，并将活血化瘀药分为和血类、活血类、破血类三类。另外，先生对髌骨软化症、髋关节一过性滑膜炎、新鲜踝部骨折、椎源性疾病等骨伤科常见病、疑难病均有丰富的经验。