寒湿困脾证(辨证论治)

治法

燥湿运脾。

含义

由于寒湿内盛，脾阳受困，失于温运所表现的证候。又称温困脾阳证、寒湿中阳证，太阴寒湿证（六经辨证）。

病因

贪凉饮冷、冒雨涉水、湿浊内生。

症候分析

运化失司——腹胀，纳呆，泛恶，便溏。

水湿内停——身重，肢肿，尿少，带多。

寒湿内盛——面晦，舌胖，苔滑，脉缓。

辩证要点

腹胀，便溏，身重，肢肿+寒湿内盛（晦，重，腻，缓）。

寒湿困脾与脾阳虚证的鉴别

共同点：食少，便溏浮肿，带多+寒象。

寒湿困脾：寒湿入侵，实寒症状，病急程短。

脾阳虚证：寒湿内生，虚寒症状，病缓程长。

常用方

胃苓汤。

常用药

苍术、白术燥湿运脾；厚朴、陈皮除湿散满，理气化滞；猪苓、茯苓、泽泻甘淡渗湿，通利小便；桂枝温阳化气而利小便。

常用穴位

脾俞、中脘、足三里、阴陵泉、关元、三阴交。

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