小建中汤（方剂笔记）

（《伤寒论》）

主治

中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥；舌淡苔白，脉细弦。

组成

桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴。

功用

温中补虚，和里缓急。

方解

（君）饴糖——益气养阴，温中补虚，和里缓急。

（臣）桂枝——温阳气。

芍药——益阴血。

（佐）炙甘草——甘温益气，合芍药酸甘化阴，缓急止痛，配桂枝辛甘化阳，温补阳气。

（使）生姜、大枣——温补脾胃。

配伍特点

辛甘化阳，酸甘化阴。

方剂比较

本方由桂枝汤倍芍药加饴糖组成。两方组成中均有桂枝、芍药、炙甘草、生姜和大枣，但桂枝汤以桂枝为君，桂芍之比为1：1，功在解肌发表，调和营卫，主治外感风寒表虚证，症见发痛发热，汗出恶风，脉浮缓等；小建中汤以饴糖为君，桂芍之比为1：2，功在温中补虚，和里缓急，适用于以中焦虚寒为主的虚劳腹痛，虚劳悸烦，以及虚劳发热等病证。

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