小气道功能检查(物理诊断学)

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第二节 小气道功能检查

小气道是指直径≤2mm的小支气管,是许多肺部疾病病变早期发生的部位。其数量多,总的横截面积巨大,但其阻力仅占气道总阻力的20%以下,常用的肺功能检查往往不能发现异常,小气道功能检查可以早期诊断。

一、闭合容积(closing volume,CV)

为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。

测定方法有两种(1)用氮气作为指示气体的固有气体法(Resident gas technique)又称氮气法。(2)用稀有气体作为指示气体的弹丸法(Bolus technique)。氮气法的呼出曲线在X-Y记录仪上是一条上扬型曲线。曲线分为四个部分或四个相。 L)的增高提示气体分布不均,见于肺气肿患者。

二、最大呼气流量-容积曲线(maximum expiratory flow-volumecurve,MEFV)

是指在最大用力呼气过程中,呼出肺容量与相应的气流速度的相关曲线图。

测定方法:嘱受检者于深吸气后,以最快的速度用力呼气至残气位,在X-Y记录仪上记录出一个流量-容积环(图18-2-2)

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