少阳病提纲（伤寒学）
第一节 少阳病辨证纲要(Outline of syndrome differentiation for shaoyang disease)
学习要求
掌握少阳病提纲证；了解少阳病治禁。
一、少阳病提纲(Outline of shaoyang disease)
原文
少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。（263）
原文析义
本条论述少阳病脉证提纲。足少阳胆，内藏精汁，主枢机而寓相火。邪犯少阳，枢机不利，胆火上炎则口苦；灼伤津液则咽干；足少阳之脉起于目锐眦，且肝胆相为表里，内有经络相联，因肝开窍于目，胆热内郁，火热循经上扰，必头目昏眩。
因口苦、咽干、目眩三症已充分反映了少阳病胆火上炎，灼伤津液，火气为病的特点，故可以作为少阳病的辨证提纲，临证之时，凡见此三症，即可确认为病在少阳。
此外，少阳病除火气为病，胆热内郁，损伤津液的病机之外，尚有正邪分争，枢机不利，疏泄失职，胆木横逆，木邪犯土，脾胃受害的一面，故本条又应与96条所述之往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等证互相合参，临床辨证方能比较全面。
疑难点击
关于此条是否可为少阳病提纲历来就有所争议。柯韵伯认为可以作少阳病提纲，在其所著《伤寒来苏集•少阳脉证》中云“太阳主表，头项强痛为提纲，阳明主里，胃家实为提纲，少阳居半表半里之位，仲景特揭口苦、咽干、目眩为提纲，奇而至当也。”山田正珍认为，少阳病提纲缺如， 王叔和因缺而补入，非仲景之本意，故不能作为少阳病提纲，在其所著《伤寒论集成•少阳病篇》中云“按少阳病篇纲领，本阙而不传矣，王叔和患其阙典，补以‘口苦咽干目眩也’七字者已，固非仲景氏之旧也”。王琦认为，本条不能真正概括少阳病的基本病理变化，仅反映少阳病初期的主要症状及病理变化，而不应视作少阳病提纲。李培生、刘渡舟认为本条从胆主相火，而讨论胆火上炎之病变，是从总体上揭示本经纲领。然则尚有邪入少阳，枢机不利，正邪分争，甚至影响脾胃功能的病变，如往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等，仍需与本条合参，则更为全面。
