尿亚硝酸盐

概述

明显尿路感染的某些细菌，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，然后经特殊化学处理产生红色阳性反应。其阳性反应的程度与尿液中的细菌数成正比。

尿亚硝酸盐的医学检查

检查名称

尿亚硝酸盐

分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

化验取材

尿液

尿亚硝酸盐的测定原理

采用Griess亚硝酸盐反应原理，即在酸性条件下，亚硝酸盐与对氨基苯胂酸作用，形成重氮化合物，与3羟基-1，2，3，4-氨苯喹啉产生桃红色重氮反应。

正常比重尿液，可检出亚硝酸盐范围为13～22μmol/L，为尿路细菌性感染的过筛试验。由于一些其他因素可使反应敏感性减小。例如尿液在膀胱中滞留时间少于4～6h，不足以让细菌还原硝酸盐为亚硝酸盐，故建议以采晨尿检查为好；又如食物中完全不含硝酸盐，则即使有细菌亦不起作用；又如肠球菌虽为致病菌，但无转化硝酸盐为亚硝酸盐的特性，故虽有细菌感染亦呈阴性，抗生素治疗或维生素C含量大于（25mg/dl）亦可出现假阴性。

试剂

（1）尿液。

（2）对氨基苯砷酸。

（3）1，2，3，4-四羟基对苯喹啉-3酚。

（4）尿液分析仪。

操作方法

正常人尿液中含硝酸盐如尿液中有大肠埃希菌感染时，将硝酸盐还原为亚硝酸盐，可将膜块中对氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐，后者与1，2，3，4-四羟基对苯喹啉-3酚偶联使膜块产生红色者为阳性反应。

正常值

阴性。

化验结果临床意义

阳性：见于大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的泌尿道感染。

附注

尿亚硝酸盐试验阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间，大于4h，阳性率可达80%。若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱中存留时间较短，或尿中缺乏硝酸盐，也会产生阴性结果。

相关疾病

尿路感染

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