尿肌酸

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概述

人体内的肌酸,部分来自于食物,部分在体内合成。其存在部位绝大部分(约98%)在肌肉骨骼肌心肌含量高于平滑肌。骨骼肌所含肌酸大部分与磷酸结合成磷酸肌酸。磷酸肌酸含有一个高能磷酸键。是能量的储存形式。肾脏疾病时肌酸含量无明显改变,无临床价值,但在广泛肌肉损害疾病时,尿液中肌酸含量增高。

尿肌酸的别名

UCre

尿肌酸的医学检查

检查名称

尿肌酸

分类

体液排泄检查 > 尿液检查

化验取材

尿液

尿肌酸的测定原理

去蛋白终点法标本样中的肌酐与碱性苦味酸盐反应,生成黄色的苦味酸肌酐复合物,在510nm波长比色测定。

试剂

(1)0.04mol/L苦味酸溶液;苦味酸(AR)9.3g,溶于500ml 80℃蒸馏水中,冷却至室温。加蒸馏水至1升,用0.1mol/L氢氧化钠滴定,以酚肽作指示剂。根据滴定结果,用蒸馏水稀释至0.04mol/L,贮存于棕色瓶中。

(2)0.75mol/L氢氧化钠:氢氧化钠(AR)30g,加蒸馏水使其溶解,冷却后用蒸馏水稀释至1升。

(3)35mmol/L钨酸溶液:

①取聚乙烯醇1g溶解于100ml蒸馏水中,加热助溶(不要煮沸),冷却。

②取钨酸钠11.1g溶解于300ml蒸馏水中,使完全溶解。

③取300ml蒸馏水慢慢加入2.1ml浓硫酸,冷却。将(1)液加入(2)液中于1升容量瓶中,再与(3)液混匀,再加蒸馏水至刻度,置室温中保存,至少稳定一年,

(4)10mmol/L肌酐标准贮存液:肌酐(MW 113.12)113g用0.1mol/L盐酸溶解,并移入100ml容量瓶中,再以0.1mol/L盐酸稀释至刻度,保存于冰箱内,稳定一年。

(5)10μmol/L肌酐标准应用液:准确吸取10mmol/L肌酐标准贮存液1.0ml,加入1000ml容量瓶内,以0.1mol/L盐酸稀释至刻度,贮存于冰箱内。

操作方法

于16mm×100mm试管中,置标本样0.5ml加入35mmol/L钨酸溶液4.5ml,充分混匀;3000转/分离心10min,取上清液,按表1测定(尿液标本用蒸馏水作1∶200稀释)。

混匀后,室温放置15min,分光光度计510nm波长,比色杯光径1.0cm,以空白管调零比色,读取各管吸光度。

正常值

婴儿:<114μmol/(kg·24h)

儿童:0~456μmol/24h (0~60mg/24h)

成人:男0~304μmol/24h (0~40mg/24h)

女0~456μmol/24h (0~60mg/24h)

化验结果临床意义

(1)升高:肌营养不良症皮肌炎多发性肌炎(多发性肌炎)、类固醇肌病肌萎缩性侧索硬化症、急性脊髓前角炎、脊髓性进行肌萎缩症、甲状腺功能亢进症挤压综合征原发性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、类无睾症、肢端肥大症烧伤骨折白血病糖尿病等。生理性升高见于生长期儿童、妊娠、产后2周、饥饿、生肉饮食等。

(2)减少:大量蛋白限制、肝硬化甲状腺功能减退症等。

附注

与肌酐相同。

相关疾病

皮肌炎与多发性肌炎、类固醇肌病、甲状腺功能亢进症、原发性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、无睾症、肢端肥大症、烧伤、糖尿病、肝硬化、甲状腺功能减退症


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