山楂配伍

【性味与归经】酸、甘，微温。入脾、胃、肝经。

【功效与应用】有活血化瘀，消食健脾导滞的作用。尤善消肉积、乳积。主要用于食滞中焦、脾胃失运、痢疾诸证；近代其活血化瘀之功已为人们所重视，可用于跌打损伤之瘀血作痛、湿热壅滞之痢疾，以及产后恶露不尽，瘀滞腹痛；寒凝气滞之庙气痛等证。

【用量及注意事项】9～15克或更大。胃酸过多及溃疡病患者不宜大量使用。

【常用药对及配伍应用】

山楂与神曲、麦芽：详下。

山楂与枳壳：能消食宽肠下气，疗食滞脘腹之痞满不舒。

山楂与木香、青皮：疗食积、肉积、气滞之脘腹胀痛；以及肝郁不舒、肝胃不和之消化不良。

山楂与川芎，疗产后恶露过多及儿枕痛。

山楂与小茴香：疗疝气痛。

焦三仙与番泻叶：疗食积，大便不通。

焦三仙与牵牛子：疗饮食积滞之吞酸暖腐、胸腹胀满、饮食不化、大使秘结。

【参考内容】本品有增加胃液中酶类的分泌、促进消化，强心，扩张血管，降低血清胆固醇，降低血压，增加冠状动脉血流等作用，现已用其治疗高血压、高血脂症及冠心病。可促进胃肠中消化酶的分泌；有收缩子宫的作用；对痢疾杆菌、绿脓杆菌等有抑制作用。

又：山楂与后文将叙述的神曲、麦芽（谷芽）、鸡内金，为中医传统上最常用的消食之剂，四者常相互配合使用。习惯上又常将山楂、神曲、麦芽一起使用，名焦三仙（均炒）。四者功效皆可消食健脾，但山楂善消肉食，更有化瘀之功，目前其活血化瘀功能在临床上已被广泛应用。神曲偏于化面食兼行气滞。，麦芽（谷芽）也以化面食为主，兼有回乳之功。而鸡内金主要是促进脾胃的消化作用，对各种食滞均有效，兼有治疗肝、胆和尿路结石及涩精止溺的作用。上述四药除焦三汕的固定配伍外，在治疗各种消化功能障碍，食滞腹胀等证时，习惯上山楂常与麦芽同用；鸡内金常与神曲同用。

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