带脉 (GB26)

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带脉 (GB26,DaiMai)

足少阳带脉之会。

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主治

经闭,月经不调,带下,腹痛,疝气,腰胁痛。

妇产科系统疾病:功能性子宫出血,闭经,子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎,子宫脱垂,阴道炎;

泌尿生殖系统疾病:膀胱炎,睾丸炎;

其它:腰痛,下肢无力等。

释名

位于腰带部,与带脉交会,故名。

出处

《灵枢•癫狂》。

定位

在第11肋端直下平脐处。

解剖

皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌;穴区内有第10肋间神经外侧皮支,深层有肋下神经和肋下动脉分布。•

功用

健脾利湿,调经止带。

配穴举例

配关元、气海、三阴交、白环俞、间使 (灸30壮)治赤白带下 (《针灸大成》);配中极、地机、三阴交治痛经、闭经 (《腧穴学》)。

配白环俞、阴陵泉、三阴交,有健脾渗湿止带的作用,主治带下病。

配中极、地机、三阴交,有行气活血,去瘀止痛的作用,主治痛经,闭经。

配血海、膈俞,有通经活血的作用,主治月经不调。

操作

直刺1-1.5寸;可灸。

文献摘要

《素问》:王注:足少阳、带脉二经之会。

《甲乙经》:妇人少腹坚痛,月水不通,带脉主之。

《大成》:妇人小腹痛,里急后重,瘈疭,月事不调。

《金鉴》:主治疝气,偏堕于肾,及妇人赤白带下等证。

穴义

胆经经水在此环腰带而行。

名解

1)带脉。带,腰部的环带区域也。脉,经脉中的气血也。带脉名意指胆经的地部经水在此环腰带而行。本穴物质为京门穴传来的地部经水,至本穴后由地部环腰而行,气血所过路径如人之腰带,故名带脉。2)足少阳带脉之会。本穴既为足少阳胆经之穴又为带脉之穴,故为足少阳带脉之会。

气血特征

气血物质为地部经水。

运行规律

运行规律与人体所处的不同体位有直接关系。当人体处于直立或坐时,穴内经水由维道穴出带脉并流向腿足下部;当人体躺卧时,穴内经水循带脉由躺卧的高位之处流向低位之处(大多数情况下是从腹部流向腰部并由膀胱经将富余的经水经上、次、中、下此八髎穴导入体内)。

功能作用

约束诸经水液。

治法

寒则通之补之灸之,热则水针或泻针出气。

《难经•二十八难》曰:“带脉者,起于季胁,回身一周。”根据本段经文所言及上面所作的穴位解析,我们知道带脉的气血物质是地部经水。带脉的特征是“回身一周,如束带然”,其功用则为“约束诸经”,那么带脉气血的回身一周其动因是什么呢?它又是如何约束诸经的呢?如果说,人体经脉的上、下方向行走路线是在地球重力场作用下导致的结果,那么,带脉能回身一周则是在人体重力场作用下导致的结果。由于脊骨为人体整体重力场的坐标中心,因此,在人体坐标系中,离脊骨越远的腹部其位越高,而离脊骨稍近的腰侧则位置较低。在人体前腹部,随着肝脾肾三经气血的吸热上行,大量的水湿由下运往胸腹上部,在胸腹上部散热冷降后则要循地之表部向下流行,腹股沟则是地部经水的聚集之处,而由于有了人体整体的脊骨重力场的作用,聚集于腹股沟处的地部经水才会循带脉环行并流膀胱经所处的脊背部位,这就是带脉气血的产生和流行动因,也是经书所言带脉能约束诸经的机理所在。因此,带脉气血的运行规律是,在人体重力场的作用下由人体的腹部流向背脊部(平躺时),在地球重力场的作用下从人体的腰侧部流向前阴部(直立时),经水具体以何种方式运行则取决于人体的体位姿式。

位置

侧腹部第十一肋游离端(章门)直下一寸八分,与脐相平处。

《针灸甲乙经》:“在季胁下一寸八分”;《类经图翼》:“在脐旁八寸半,肥人九寸,瘦人八寸。”

功效

调带脉,利腰腹。

主治

古代记述:妇人少腹坚痛,月水不通,赤白带下,腰腹纵,疝痛,肾虚。

近人报道:子宫脱垂,盆腔炎。

方例

小腹坚痛、月水不通:带脉、侠溪。

肾气冲心:关元、带脉。

赤白带下:带脉、关元、气海、三阴交、白环俞、间使。

刺灸法

斜刺1~1.5寸。艾炷3~5壮,艾条温灸10~15分钟。

其它

交会穴:《素问•气府论》王冰注:“足少阳、带脉二经之会”。

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