张磊

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张磊(1929~),男,河南中医学院主任医师,从事内科杂病理论研究及临床实践50余载,深谙内难精髓,精于辨证,博采众方,巧于化裁,创制新方。

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先生倡导中医辨证施治之“动、和、平”的学术观点:其一为和态下运动发展观。事物都是在局部不平衡的运动中求得总体平衡、生存与发展。同样人体机体各脏腑组织器官亦是在生理机能上相互资生、相互依存、相互制约的协调状态下而处于平衡状态。其二为和态失常的疾病发生观。运动过程中的和态,是人体生命维持正常的保证,是生命运动向前发展的基础。人必须与自然之气相和谐,并循着四时气候之变化,生长收藏之规律而生长发育,否则人体生理机能的和态被破坏,疾病便生。其三为病证变化的动态观。疾病是人体生命活动过程中的一种运动形式,任何疾病总不是静止的。在不同的发展过程和同一发展过程的不同发展阶段,疾病的矛盾亦不断发展转化,从而表现出不同的证候。其四为动态的和平辨治观:人体之气血阴阳等都有可能产生“不和”之处,治之之法,当为和法,此为治法的最高境界。其内容主要包括和调阴阳、和调脏腑、和调气血、和调气机。其五为动态的求本治本观:疾病是动态的,辨证施治亦要是动态的,但万变不离其宗,要注重辨证求其本,治疗固其本。其六为临床用药动和平观:即在临证思辨过程中,用药要平和,疏利脏腑气机要调和,用药要动静结合,从而达到阴阳平和之目的。

倡导临证思辨六要:辨证中之证与证外之证,注意其杂;辨静态之证与动态之证,注意其变;辨有症状之证与无症状之证,注意其隐;辨宏观之证与微观之证,注意其因;辨顺逆之证与险恶之证,注意其逆;辨正治之证与误治之证,注意其伤。

总结出疑难杂症疗治之“八法”:轻清法,主要用于因风热之邪伤于头部的疾患;涤浊法,主要用于浊阻之证;疏利法,主要用于水湿失于疏化,出现全身郁(淤)胀,似肿非肿的经络湮淤之证;达郁法,主要用于郁结痞滞,凝结不通之证;运通法,主要用于腑气不通,脾气失运之证;灵动法,主要用于重剂会适得其反之证;燮理法,主要用于阴阳、气血、脏腑功能失调等证;固元法,主要用于久病,或正气内夺,或正虚似邪之证。

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