微波凝固治疗
微波凝固治疗的适应证
微波凝固治疗适用于：
1.早期胃癌 主要应用于黏膜切除后的残留病变、复发性病变、拒绝手术的患者、具有手术高危因素的患者，癌切除困难的病变，无明显的淋巴结转移的病变。
2.早期食管癌 粘膜切除后的残存病变、再发病变及黏膜切除困难的病变。
3.消化道进展期癌 以解除狭窄、缩小肿瘤或止血为目的的姑息治疗。
概述
微波凝固治疗是经内镜活检孔道将微波电极（天线）导入体内，瞄准病灶行局部治疗，因微波在肿瘤局部能产生高温，可使肿瘤组织凝固坏死，而达到治疗目的。
操作名称
微波凝固治疗
微波凝固治疗的禁忌证
2.严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。
准备
1.患者准备 按内镜检查常规做术前准备，为减轻反应及胃肠道蠕动，可于术前15min注射地西泮（安定）5～10mg及异可利定（解痉灵）20mg。
2.器械准备
方法
1.内镜观察，确定靶目标。
2.将微波针状电极插入癌组织或与癌组织接触，进行微波辐射，辐射功率为40～50W，脉冲5～20s，对一个病灶进行一个或多个靶目标辐射，每一患者可进行多次治疗，直至肿瘤消失。
3.一般对小的隆起癌灶（Ⅱa期胃癌）可选用针状电极进行辐射，因为治疗所需时间与病变大小成正比，辐射时可产生楔形组织凝固。接触型电极可在短时间内产生较大范围的组织凝固作用，因此适用于低平的隆起型病变。
4.由于凝固浅，也适用于治疗癌性狭窄病变，方法同本节Nd∶YAG凝固疗法。
注意事项
微波凝固治疗效果除与微波功率、作用时间有关外，还与电极是否与组织密切相贴有关，因此在治疗时，应将电极与组织紧密接触，以提高疗效。但如电极与凝固组织黏附，切勿强行撕脱，应利用微波凝固治疗机配有的电解系统，即通以小量直流电，使组织发生水解，电极易于退出。
大多数患者术后有治疗部位的疼痛，较剧烈，可对症处理。治疗时及焦痂脱落后的出血应按一般消化道出血处理。因灼烧过深或肿瘤组织进一步坏死可发生穿孔。治疗后24h内可有中度发热，对症处理即可。
