心瓣膜
注解
心瓣膜包括房室瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,是由心内膜折叠而成的薄膜。瓣膜表面衬贴一层内皮,中心为致密结缔组织,与纤维环相连。(位于左、右房室口、主动脉口及肺动脉口周围的四个纤维环和两个纤维三角及漏斗腱组成心脏的支架组织,是心肌纤维和心瓣膜附着所在。纤维环和纤维三角由富含硫酸软骨素的致密结缔组织组成。漏斗腱是室中隔膜部的延续。)心瓣膜的功能是阻止血液逆流,使血液在心血管内沿一定方向流动,此外,心瓣膜及时开闭是保证心室内压能按时、按序升降的重要条件,而室内压的升降又决定瓣膜的开闭。
房室瓣 左、右房室瓣依其瓣膜的叶片数,分别称二尖瓣、三尖瓣。瓣膜的根部在房室口边缘附着在纤维环上,各瓣膜叶片的尖端向下垂入心室,由数条腱索连于心室壁的乳头肌。乳头肌是心室壁的肌束形成的特别发达的隆起,直立于心室壁上。当心室收缩使室腔上下方向缩短时,腱索有放松趋势,但同时乳头肌收缩,将腱索拉紧,两方面作用的结果,使瓣膜叶片悬于室腔中,叶片尖端的中1/3与下1/3交界处互相接触而封闭房室口,当室内压再升高时,也不致翻入心房,从而防止血液逆流。当心室舒张室内压迅速下降吸开房室瓣时,心房中的血液经房室口冲向心室,血流轴心部分流速较快,形成湍流,回冲向心室底部,将处于松弛状态的瓣膜叶片从下向上漂浮起来,为心室收缩时瓣膜能及时关闭创造了有利条件。
动脉瓣 包括主动脉瓣和肺动脉瓣。由三个半月形的瓣膜组成。瓣膜的外缘附着于主动脉和肺动脉根部的纤维环,形如浅的衣兜,开口向着动脉侧,各瓣膜游离缘中央有一半月瓣小结,当心室收缩,室内压升高时,血液冲开动脉瓣,射入主动脉和肺动脉,当心室舒张,室内压降低时,大动脉内的血液回冲,将三个半月状瓣膜充满而张开,在动脉管腔中彼此向管中心靠拢,三个半月瓣小结密切连接而闭锁动脉口,防止血液逆流。