性偏离
性偏离(sexual deviation),性心理和性行为的异常,指正常发育的成年人不以与自己相应的异性人为性爱对象或最终不以两性生殖器性交为主要方式达到性高潮而获得性心理满足的现象。成年人在性交前的预备动作如接吻、拥抱、爱抚以及口-生殖器接触等活动,都属正常范围。
性变态
性爱对象及宣泄性欲以达性高潮的方式异常。其表现多种多样:①恋物癖。性爱对象是异性身体一部分如脚、头发或异性用过的物件如内衣、乳罩、别针、甚至用过的月经纸。有时看着这些东西同时手淫才能得到性心理的满足。②窥阴癖。窥看别人性交,窥看女人裸体或在女厕所偷看妇女的会阴部以获得性心理的满足。③露阴癖。在异性面前公开暴露自己的外生殖器使对方看到,从而得到满足。男性露阴癖者常取出勃起的阴茎甚至手淫,使妇女惊散但不直接侵犯她们。④挨擦癖。常和露阴癖发生在同一人身上,也可单有挨擦行为。男挨擦癖者在人群中用勃起的阴茎隔衣或直接挨擦妇女的手臂和臀部,有时可排精。⑤易装癖。把自己打扮成异性,留异性发型、穿异性的服装尤其是内衣,从中得到性满足,或穿着异性衣服同时手淫。他们的内心感受还是本来的性别,也不要求改变。⑥易性癖。不但打扮成异性,还愿意成为异性人。易性癖者常要求改变自己的外生殖器或自己使用异性性激素。愿意与同性人做性的游戏、亲吻、拥抱等。异性癖和同性恋不同,后者性爱指向同性,但打扮和行动不模仿异性,更不希望改变性器官变成异性。⑦恋兽癖。与异性动物交媾,在文化落后地区并不罕见。⑧恋童癖。对成熟异性不感兴趣,性欲对象是幼童,多做出猥亵行动。⑨恋尸癖。性欲指向异性尸体,常盗尸奸污,较少见。⑩施虐淫和受虐淫。这类病人虽然可以进行正常的两性间性交,但仅此还不能达到性高潮。前者要同时给对方施加痛苦行动如打、捏、恶语甚至用刀割破皮肤,后者需要对方给自己痛苦,这样才能达到性高潮。这类性变态男女都可见到。
性变态的真正原因还不清楚。S.弗洛伊德认为性变态是无意识中被潜抑的幼儿性欲在成年人身上的直接表现。性变态者可以从非常态的途径求得性快感,这种快感比正常两性性交时的快感还要强烈,一般不主动要求改变,也不自觉是病态。有的人在受到多次严厉惩罚后有意求治,用动力学心理疗法和行为矫正法有时可取得满意的疗效。
关于手淫问题,还存在着意见分歧。手淫是一种自淫行为。用各种方法摩擦自己的外生殖器达到性高潮以宣泄性兴奋,男女都有,且很普遍。绝大多数是在没有与异性性交的条件下解除性紧张的一种权宜方式。一旦条件具备还是采用两性性交的最终方式。因此,手淫是正常的,无害的。同性恋者和性变态者在手淫时,心里想着同性或其他异常性对象,但手淫本身则是正常的。在现代医学兴起以前,世界各国的医生都曾认为手淫有害于人的心、身健康,而且是不道德、不高尚的行为。在中国,直到现在,还有人认为手淫有各种害处,这是误解和偏见。人在手淫后出现各种不适和衰弱感,都是由于对手淫的错误认识引起的心情焦虑、悔恨和自责引起的。正确的态度是对这种解除性紧张的权宜方式听其自然。
另外,性欲的强弱在正常成年人中个体差异很大,少数女性性欲过强,被称为女性淫狂,在男性则称为男性淫狂。这些名称不属于正式的科学疾病分类而见于通俗文学作品中。因为所谓“过度”和常态并没有明确的界限。
参考书目
I. Rosen(ed.), Sexual Deviation, 2nd ed.,Oxford University Press,New York,1979.