慢性增殖型念珠菌口炎

慢性增殖型念珠菌口炎的治疗

一般治疗

吸烟的患者应戒烟。调整全身情况，如缺铁者应补充铁。内科配合治疗全身疾病，增强免疫功能。

局部抗真菌治疗

慢性增殖型念珠菌口炎以局部抗真菌治疗为主。局部口含化制霉素，50万单位，一日3次；将碳酸氢钠配制成2%～4%溶液局部含漱，一日3次。

一般病损在抗真菌治疗后，充血及溃疡消失，黏膜恢复正常或留下白色斑块。

手术治疗

表面出现颗粒增生的病损及组织学检查有上皮异常增生的病损，抗真菌治疗后需要手术切除。

概述

慢性增殖型念珠菌口炎是口腔念珠菌病（oral candidiasis）的一种。常发生于吸烟或口腔卫生差的患者。有些患者发病与全身疾病有关，如血清铁低下，内分泌失调等。

口腔念珠菌病是念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。念珠菌性口炎是最常见的口腔真菌感染，白色念珠菌是最主要的病原菌。口腔念珠菌病分型尚不统一，可按病损特征及病变部位等分型，目前普遍采用Lehner （1966）提出的分型标准，即将口腔念珠菌病分为假膜型、萎缩型、增殖型念珠菌病及和念珠菌感染有关的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌蜃炎等。

慢性增殖型念珠菌口炎的诊断

1．口角内侧三角区，红色与白色颗粒状增生或白色斑块。

2．病损区涂片检查可见菌丝孢子。

3．病损区组织病理检查，表现为上皮不全角化，可见白色念珠菌菌丝侵入。

慢性增殖型念珠菌病需要组织病理学检查进一步确诊，如果没有条件进行病理学检查应及时转诊。

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