抑痫散
〔方名〕抑痫散 〔处方〕白花蛇（30g） 珍珠粉（15g） 羚羊角（15g） 全蝎（15g） 藏红花（15g） 菖蒲（15g） 人参（15g） 黄芪（15g） 白芍（15g） 胆南星（15g） 天竺黄（10g） 沉香（10g） 柴胡（10g） 金线莲（6g）
〔用法〕上药及加减药研成细粉，每剂10克，每日服1剂，用瘦肉汤或猪心汤每晚睡前冲服（小儿量酌减），12日为1疗程。
加减法：痰火盛者加黄芩、天花粉；风痰盛者加白附子、僵蚕；脾虚痰盛者加白术、茯苓；肝火痰盛者加龙胆草、钩藤；肝肾阴虚者加杜仲、山药；心肝血虚者加当归、何首乌；痰瘀互结者加桃仁、川芎。
〔适用病证〕癫痫。
〔医案〕金某，女，40岁。20年前因受惊突然出现惊叫、昏迷、仆倒、神志不清、四肢抽搐、口吐涎沫、牙关紧闭、大小便失禁、颜面口唇青紫，常有夜间受惊后发作，每次持续1～2分钟，最长6分钟。可自行苏醒，醒后头晕乏力，不能记起发病时的症状。每周发病2～3次，甚至1日2次，曾多次就诊于各医院，诊为“癫痫”，采用埋线、针灸、中药、苯妥英钠等治疗，效果欠佳。辨证为心肝火旺，风痰上涌，气血逆乱，蒙蔽清窍。治宜清热平肝、涤痰开窍、熄风定惊、通经活络。予加黄芩、天花粉的“抑痫散”治疗。每次10g，每日1次，用瘦肉汤每晚睡前冲服。治疗2个疗程后症状明显减轻，治疗6个疗程后症状消失，复查脑电图正常，随访3年未复发。
〔按〕癫痫是神经内科的常见病、多发病。该病病因不外风、火、痰、瘀四个方面，并与心肝脾肾关系密切，而火炎风动、痰浊瘀阻、脉络不通、气机逆乱、脏腑失调、阴阳失衡、蒙闭清窍、神明失守是病机要点。治宜清热平肝、豁痰开窍、镇惊熄风、通经活络、活血化瘀、补脾益肾为主。方用白花蛇祛风、活络、定惊；羚羊角粉、金线莲、珍珠粉、全蝎清热平肝、镇惊熄风；胆南星、天竺黄、石菖蒲豁痰开窍；藏红花通经活络、活血化瘀；人参、黄芪健脾益气，使清气上升、浊气下降、痰湿不生；白芍、柴胡、沉香疏肝理气、调和营卫、顾护少阳初生之气。痰火盛者用黄芩、天花粉清热泻火；风痰盛者用僵蚕，白附子熄风祛痰；脾虚痰盛者用白术、茯苓补气健脾；肝火痰热者用龙胆草、钩藤清肝泻火；肝肾阴虚者用山药、杜仲补肝肾；心肝血虚者用当归、何首乌补肝养血。痰瘀互结者用桃仁、川芎活血化瘀，行气通经。如此，使之热清痰消、风息气顺、瘀化窍开、邪去正复，达到标本兼治的目的。
