抗痫丸
抗痫丸 〔方名〕抗痫丸 〔处方〕白术（20g） 茯苓（20g） 天竺黄（20g） 胆南星（20g） 陈皮（10g） 半夏（10g） 石菖蒲（20g） 冰片（2g） 天麻（20g） 羚羊角（20g） 珍珠粉（20g） 地龙（15g） 琥珀（15g） 僵蚕（15g） 蜈蚣（15g） 〔用法〕上药研为极细末，水泛为丸，如绿豆大。成人每次服3～6g，每日3次。儿童用量酌减。 〔适用病证〕健脾涤饮，平肝熄风解痉。 癫痫之风痰闭窍型。在发作前常有眩晕、胸闷乏力等症。发则突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁。亦有短暂神志不清或精神恍惚而无抽搐者。舌苔白腻，脉多弦滑。 〔按〕本方证乃肝郁所致脾不健运，痰浊上涌而吐涎沫，肝风内动，痰随风动，风痰闭阻，心神被蒙所致痫证。方中白术、茯苓、天竺黄、胆南星、半夏、陈皮、冰片健脾化湿开窍，天麻、羚羊角、珍珠、石菖蒲、地龙、僵蚕、蜈蚣、琥珀平肝熄风镇惊，活血化瘀全方共奏健脾涤痰，平肝息风解痉之功。 痰热盛加礞石20g，大黄15g，牵牛子20g；瘀血阻滞加水蛭20g，炮穿山甲20g；心肝火旺加栀子10g，黄连10g，龙胆草10g；脾胃虚寒加人参10g，白胡椒10g；肾虚加紫河车20g，鹿角15g，龟版20g；阴虚风动加生牡蛎30g，白芍30g，鳖甲30g；月经期发作增多加巴戟天15g，红花20g；因饮食积滞诱发者加莱菔子20g，牵牛子20g。 〔医案〕用抗痫丸加减治疗癫痫258例，其中男132例，女126例，原发性癫痫193例，继发性癫痫65例；年龄最小1岁，最大68岁。初治病例53例，复治病例205例，后者均曾服用抗癫痫西药史在3个月以上，因效果不佳或有副作用而改服抗痫丸。不发作或发作频率减少75％，以上155例，占60%；发作频率减少50％～75%，56例，占21.7%；发作频率减少25％～50％，26例，占10%；发作频率减少在25%以下21例，占8.2%；总有效率91.8%。 刘某，女，28岁，农民。1992年3月8日初诊。主诉：癫痫病史11年余。既往发作减少，每年发作约3～5次。近1年来，由于受精神刺激而致病情加重，发作转频，每月发作约2～5次。表现为突然意识丧失，口吐涎沫，牙关紧闭，四肢抽搐，小便失禁。每次发作约持续2～3分钟。发作过后两手乱摸如寻物状咂嘴，意识障碍约1分钟。醒后疲乏倦怠，关节酸痛。服苯妥英钠、癫健安、安定初有效，后无效。平时头晕、乏力、纳呆，干呕欲吐，腰酸，带下清稀量多，舌淡嫩，苔白滑，脉沉弱。脑电图示广泛中度异常，颞部为著，头颅CT断层扫描未见异常。诊为原发性癫痫强直-阵挛性发作。证属脾肾两虚，聚湿生痰动风。治宜健脾补肾，化痰祛风镇惊。抗痫丸原方加紫河车20g，水泛为丸，每日3次，每次5g。用药半月，发作2次，第1次较重，第2次明显减轻。继服半月，西药已安全停用，轻发作1次。其后连续服药6个月未发作。嘱以抗痫丸原方长期巩固治疗。迄今2年无复发。
