掌指关节囊成形术

手术名称

掌指关节囊成形术

分类

骨科/瘫痪性疾病手术/手部瘫痪畸形的手术治疗/手内在肌瘫痪的功能重建术

ICD编码

81.7201

概述

掌指关节囊成形术用于手内在肌瘫痪的功能重建，手术相关解剖见下图（图3.25.3.4.3-1）。

适应症

掌指关节囊成形术适用于手内在肌瘫痪，掌指关节过伸无肌腱移位条件者。

手术步骤

1.切口

平行掌远侧横纹做切口，切开腱鞘，牵开屈指深浅肌腱后，显露关节囊前壁（图3.25.3.4.3-2）。

2.关节囊成形

横切关节囊前壁，重叠缝合，以钮扣固定于掌骨头背侧（图3.25.3.4.3-3）。

也可部分切除囊前壁，缩短缝合；还可纵行切开关节囊前壁，重叠缝合固定掌骨头下骨孔上（图3.25.3.4.3-4，3.25.3.4.3-5）。

术后处理

掌指关节屈曲10°～30°石膏托固定4周，去除固定后，在弹性夹板屈曲位牵引下，进行功能锻炼活动。

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