新型冠状病毒
治疗
目前尚无特异性治疗措施。建议主要采取对症支持疗法。
概述
20世纪60年代中期首次发现人类冠状病毒,是一组能引起人和动物呼吸系统感染的病毒,主要分为α,β和γ三个亚组。冠状病毒大约60-220纳米直径,外形成皇冠形,故称为冠状病毒。冠状病毒表面有几种糖蛋白,包括S、M、N和HE蛋白。而冠状病毒核心是RNA基因码和一种硷性磷酸蛋白。冠状病毒侵入人体后,在细胞浆内生存繁殖。由RNA基因码利用人细胞的多聚酶和材料进行复制RNA和合成S、M、N和HE蛋白,并装配成新病毒排到细胞外,再侵蚀其他细胞。 以往发现的大多数冠状病毒不能在细胞培养里存活,它们只感染哺乳动物和鸟类;但是本次从非典病人体内分离到的,被WHO命名为“新型冠状病毒”的病毒能在细胞培养里存活,并且引起以高烧为主要临床表现的严重急性呼吸综合征(SARS);同时有较强的传染性,主要是飞沫等形式的近距离的接触感染。“新型冠状病毒”的体外自然存活时间约为3小时。 新的冠状病毒和引起非典(严重急性呼吸系统综合征)的冠状病毒不同。因此,此前媒体用“类非典病毒”来称呼这种新型冠状病毒并不恰当。
临床表现
病例的临床表现主要为发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等急性重症呼吸道感染症状。现在不清楚这是不是该病毒感染后的典型症状,以及该病毒是否可以广泛传播。迅速引起肾衰竭是该病毒的一个特点。
传播途径
据卫生部发布消息,冠状病毒与流感等呼吸系统感染的传播途径相似,可通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式导致传播,但截至目前,该新型冠状病毒的传播途径尚不明确。无证据表明该病为人畜共患病,亦无针对该病毒的疫苗。 卫生部称,目前,中国疾控中心已具备了对新型冠状病毒的实验室分子检测能力。昨天,全国32个省级疾控机构、130余个口岸城市疾控机构,以及有关出入境检验检疫技术机构的人员进行了新型冠状病毒实验室检测技术培训。
预防
鉴于第1例病例发生在3个月前,提示该病毒传播能力似乎非常有限。但因存在引起严重疾病的可能性,故应谨慎对待,采取诸如隔离病人、对医务人员采取保护措施等。冠状病毒在体外仅可存活约24小时。普通的清洁剂和消毒剂均能轻易将其灭活。早期隔离病人是关键。 在中东地区,出现上呼吸道感染后,如果症状加重,或呼吸困难,应立刻就诊。冠状病毒是引起普通感冒和非典型肺炎(SARS)的一个庞大病毒家族,由于这次发现的是一种新型冠状病毒。世卫组织目前正在进一步获取信息,以确定这两个确诊病例对公众健康的影响。 专家指出,由于该新型冠状病毒的传播途径尚不明确,也不明确该病毒是否会广泛传播,国内也没有发现疑似病例,市民不必恐慌。如果感冒症状加重,或呼吸困难,则应该立刻就诊。因为冠状病毒在体外仅可存活约24小时,普通的清洁剂和消毒剂均能轻易将其灭活。此外,如果市民双节有前往疫情发生地的打算,应做调整。
处理措施
卫生部门正积极开展新型冠状病毒疫情防范工作,现已成立由流行病学、医疗救治、实验室检测、风险沟通、卫生应急管理等方面专家组成的应对新型冠状病毒疫情专家组,并对这起疫情进行了研判和风险评估。