春温内闭外脱（温病学）

附：内闭外脱

治法

开闭固脱救逆。

证候表现

神昏谵语，躁扰不安，身热骤降，手足厥冷，冷汗淋漓，气短息促，舌色淡暗，欲伸无力，脉细疾或沉弱。

病机分析

热人心包，心窍阻闭，若开闭不及时，或治不得法，可致闭厥不返而津气严重损耗，甚则阳气外越而形成内闭外脱证。此属危候，当急开闭固脱。

方药

安宫牛黄丸或至宝丹，与生脉散或参附汤同用(见风温章)。救治内闭外脱证还要兼顾瘀血阻窍的病理变化，唇舌紫暗，爪甲青紫即为瘀血阻滞的外在表现，治疗时在开闭固脱的基础上，还当加用桃仁、红花、赤芍、丹参等活血通络之品。

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