暑湿证
暑湿证，中医病证名。指暑湿之邪交阻内蕴所致的，以口渴、神疲倦怠、肢体困重、关节酸痛、心烦面垢、汗出不彻，舌红苔黄腻，脉滑数等位常见症的证候。
治法
清暑热，化湿浊，调气机，和脾胃。
病因
外感暑湿病邪，内因脾胃虚弱、元气不足。时值盛夏，湿气盛行，人之脾胃运化呆滞，加之饮食不节，损伤中气，则脾胃更见虚弱，暑湿病邪也易乘虚而入发病。
病机
本病初起，肺先受邪，病在仁焦肺卫，气失调畅，外则邪困肌肤，内则邪阻肺络。此外，夏暑气候炎热，患者多乘凉露宿，或饮冷过度，或者触冒风雨，因而易为寒邪所侵，阳气为阴寒所遏，故病初亦可见暑湿兼寒的表现。若邪由卫传气，则邪气留连而病情缠绵，且病之部位亦多，或壅滞肺络，或邪干胃肠，或弥漫三焦，但更多见暑湿困阻中焦。若暑热甚，则可夹湿内陷心营；若其邪化燥化火，则尤易损伤肺络；或邪郁成毒，毒入肝经而突见黄疸，则属险恶重症。若暑湿病邪日久不去而致元气更伤，阴液暗耗，或素体元气亏虚，感受暑湿者，易成暑湿伤气见证。恢复期可见暑湿余邪蒙绕清窍。
常见证型
1. 暑湿伤卫 临床表现：阳暑：身热，汗出，微恶寒，头痛胀重，身重肢节酸楚，脘痞，口不渴，舌红，苔白腻或微黄腻，脉浮数或濡数；阴暑：发热无汗，恶寒甚则寒战，身形拘急，身重疼痛，脘痞，心烦，时有呕恶，苔腻，脉浮弦或浮紧。 治法：透邪达表，涤暑化湿。 方剂：卫分宣湿饮或新加香薷饮。 常用中药：香薷、青蒿、滑石、茯苓、通草、杏仁、荷叶、冬瓜皮、竹叶；香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘。 2. 暑湿弥漫三焦 临床表现：身热，面赤，头晕，耳聋，咳痰带血；不甚渴饮，胸闷脘痞，恶心呕吐；大便溏臭，小便短，舌红赤，苔黄腻，脉滑数。 治法：清暑祛湿，宣通三焦。 方剂：三石汤。 常用中药：飞滑石、生石膏、寒水石、杏仁、竹茹（炒）、银花（花露更妙）、金汁（冲）、白通草。 3. 暑湿伤气 临床表现：身热，多为低热，或发热不甚，自汗，心烦，口渴，胸闷气短，四肢困倦，神疲乏力，小便短赤，大便溏薄，苔腻，脉大无力或濡滑带数。 治法：清暑化湿，益气和中。 方剂：清暑益气汤。 常用中药：西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。 4. 暑湿余邪未净 临床表现：暑湿悉减，低热未除，口渴不甚，头目不清，昏眩微胀，舌淡红，苔薄白。 治法：清化暑湿余邪。 方剂：清络饮加减。 常用中药：鲜荷叶边、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆花、丝瓜皮、鲜竹叶心。 [1-3]
