替代性受创

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指专业心理治疗者,因长期接触患者,受到了咨访关系的互动影响,而出现了类似病症的现象,即治疗者本人的心理也受到了创伤。

概念

替代性受创即替代性创伤(vicarious traumatization)简称VT,这一概念是由Saakvitne和Pearlman在1996年提出的 ,指专业心理治疗者,因长期接触患者,受到了咨访关系的互动影响,而出现了类似病症的现象,即治疗者本人的心理也受到了创伤。著名心理专家郝滨老师在其论文《家庭咨询中心理师觉察反移情与防止替代性受创》认为,替代性受创是多次接触创伤性体验的积累所致,是人们在接触来访者创伤性的经历时所出现的现象。表现 首都医科大学附属医院的刘军认为,“替代性创伤”主要指:在目击大量残忍、破坏性场景之后,损害程度超过其中部分人群的心理和情绪的耐受极限,间接导致的各种心理异常现象。这些异常现象,通常都是出于对生还者及其创伤的同情和共情,而使自己出现严重的身心困扰,甚至精神崩溃。 著名心理专家郝滨老师认为,来访者的创伤情景,可能会融入临床从业者的记忆系统当中,以情景的闪现、噩梦或者强迫观念等方式重复出现,从而对心理师的身份认同、世界观、心理需要、信念和记忆系统等各方面都会造成影响。 ==与PTSD的比较==

PTSD是创伤后压力心理障碍的简称。

替代性创伤与PTSD相比,前者是得知他人创伤经历后发生的,后者是直接遭受创伤引起的。但是,替代性创伤给个体带来的危害就如同PTSD的各种症状一样。(详见PTSD与VT的症状表现)==形成原因==

替代性创伤主要源于两大方面:

一方面VT 的出现与个人自身因素有关,即与救援者的“自我”有关,如自身的价值观念如何、自身的能力水平、自身的知识架构、对救援工作的自我效能感等都将影响个体的应对。

另一方面则与特定的环境因素有关,特别是与当事人的互动过程有关,如互动的频率、互动中创伤经历的细节被揭示的程度、社会支持的程度等都将对救援者产生影响。 应对策略 著名心理专家郝滨老师在其论文《家庭咨询中心理师觉察反移情与防止替代性受创》指出,替代性受创的影响是可以防止和改变的,替代性受创干预的三个基本步骤为:觉察,平衡,联系。


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