李寿山

李寿山(1922～),男,大连市中医医院教授（主任医师），从事中医内科临床六十余年，积累了丰富的诊疗经验，尤其擅长慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、及肝硬化、恶性肿瘤等内科疑难杂症病证的诊治。在长期的临证实践中，逐渐形成了独特的临证思辨特点与诊疗规律。

先生临证上，注重以胃气为本，处处刻意于调理脾胃，兼安五脏。治疗脾胃病，运用问诊、望诊及脉诊，擅用“八纲”辨寒热虚实以定病性，再以“脏腑”定位以处方用药。提出慢性萎缩性胃炎从“痞”论治，消化性溃疡从“痈”论治，溃疡性结肠炎从“痢”论治的辩治大法。

治疗慢性萎缩性胃炎，先生认为慢性萎缩性胃炎的症状表现与痞满密切相关，属于中医学的痞满范畴，其病位在胃，当从胃痞论治。具体证型上，包括有肝胃气滞、肝胃火郁、寒热夹杂、中虚气滞、脾胃气虚、胃阴亏虚等。并自拟创制了疏肝消痞汤、清肝消痞汤、和中调胃汤、补中消痞汤、健中消痞汤、清中消痞汤等治疗慢性萎缩性胃炎的方剂。

痈证乃由气血受病邪所困，滞不通而成，甚则肌肉腐坏而成溃疡。消化性溃疡的病位及症状表现与胃脘内痈极相似，在治法上可互相参考。先生倡导消化性溃疡从“痈”论治，认为临床上常见有肝胃气郁、脾胃虚滞、脾胃虚寒三大证型，治疗原则通过疏肝健脾，调和胃气，温中祛寒以达疏理气机，调畅营卫顾护胃络，消痈敛疡，制酸止痛的目的，擅用健中调胃汤治之。

先生治疗溃疡性结肠炎，因其以腹痛、腹泻、粘液或脓血便，反复发作为主要特征，故认为属于中医学的肠僻、久痢范畴，当从“痢”论治。证型有肝脾不和、气滞湿郁、脾虚湿盛、寒热夹杂、瘀滞肠络诸证。治疗主要以疏肝和脾汤、温中益脾汤加减。

先生还擅以温运、化痰、渗湿、化瘀、通络治疗单纯性肥胖，以扶正化瘀解毒汤治疗恶性肿瘤化疗术后，以补中消痞汤治疗功能性消化不良，皆有良好的临床疗效。

先生临证用药灵活，不仅善用伤寒经方，亦善用后世时方，重视脾胃，往往以治中焦脾胃起沉疴、愈痼疾，对春温、咯血、癫痫、肾劳水肿、急劳等危急重症的治疗，亦有良效。