柴胡桂枝干姜汤证（伤寒笔记）

治法

和解少阳，温化水饮

原文

147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”。

提要

少阳兼水饮内结的证治

伤寒->汗下->

往来寒热、胸胁满、心烦:邪郁少阳，枢机不利，胆火上扰

但头汗出、胸胁微结、小便不利、渴而不呕:三焦壅滞，决渎失职，水饮内停

病机

少阳枢机不利，胆火内郁而致三焦决渎功能失常，水饮内结。

方药

柴胡桂枝干姜汤

方义分析

柴胡、黄芩—和解少阳

牡蛎、栝楼根—逐饮开结

柴胡、牡蛎—化痰开结，善胁下痞硬

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