柴胡桂枝汤2
柴胡桂枝汤 〔方名〕柴胡桂枝汤 〔处方〕柴胡（9g） 半夏（9g） 黄芩（6g） 党参（6g） 桂枝（6g） 白芍（12g） 甘草（3g） 生姜（2g） 大枣（4g） 〔用法〕每日1剂，水煎2次分服。以上为成人剂量，小儿酌减。 〔适用病证〕疏利气机，镇静安神，化痰祛瘀。 癫痫（痰气上逆型）。症见癫痫发作频繁，醒后头晕头痛，胸胁苦满，心烦，咽干，口苦，苔薄腻，脉弦滑。 〔按〕本方证乃肝胆气机不利，脏腑失调，引起阴阳紊乱，气逆痰扰所致癫痫发作。方中柴胡苦平，入肝胆经，透泄与清解少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，黄芩苦寒清泄少阳之热，半夏生姜和胃降逆，党参、大枣益气健脾，桂枝温阳化痰，白芍柔肝止痉。全方共奏疏利气机、镇静安神之效。现代实验证明本方对CA\y1\y神经元的缺血性损伤有保护作用。白芍有较好的降低肌张力和抑制运动的作用。 风痰加白附子、蜈蚣、全蝎、僵蚕；热痰加天竺黄、胆星、川贝，寒痰加南星、石菖蒲、皂荚；惊痰加生龙齿、朱砂、夜交藤、钩藤；心肝火旺加黄连、栀子、龙胆草、大黄；舌边有瘀加丹参、赤芍、郁金。 〔医案〕用柴胡桂枝汤加味治疗癫痫84例，男49例，女35例。病程：3个月～1年33例，1～5年41例，5～10年8例，10～15年2例；发作完全控制，随访2年以上无复发者共25例，占29.76%；发作症状、时间、次数均减少60％以上，维持时间超过2年，共41例占48.81%。发作症状、时间、次数减少不足50％，维持时间未达2年，共13例，占15.48％，发作无明显改善，共5例，占5.95%。总有效率为94.05%。服此汤后，大多很快见效，发作消失，一般在3个月到半年内。部分病例服1剂发作即可消失。 郭某，男，29岁。1985年3月1日入院。患者14岁时不慎跌伤，伤愈后患发癫痫，服用中西药，证情有所缓解。但近来发作频繁，稍受精神刺激，即猝然仆倒，不知人事，两目僵直，面色苍白，喉中痰鸣，作猪羊叫，小便失禁，3～5分钟方苏醒。醒后自觉精神疲惫，对发作过程不能回忆。舌苔黄腻，脉象弦滑。先用温胆汤加味治之，2月无功，乃改用柴胡桂枝汤加龙骨、牡蛎、浙贝等治疗，1疗程后发作次数锐减，连服6个半月，痊愈出院。随访3年未复发。
