柴芩四物汤加减
〔方名〕柴芩四物汤加减
〔处方〕柴胡10克 黄芩炭10克 当归15克 赤芍10克 玄胡10克 丹皮10克 泽兰10克 大黄6克 五灵脂10克
〔用法〕每经前两天开始服用，每日一剂，经干净三天止。
〔适用病证〕湿热毒邪，内侵胞宫，以致肝郁化火，损伤冲任，带脉失约，精液下脱，而为黄白带下，热伤经络。以养血调经为主。
〔医案〕吴××，女，28岁，1976年3月22日初诊。患者有慢性盆腔炎史，结婚六年先后流产三次，末次流产于三年前，经用抗菌素，组织疗法，及输卵管通气，无明显效果。妇科经检查诊断为慢性盆腔炎继发不孕症。患者已月经不调三年余，加剧一年多，每月2-3潮，量适中，色黯红夹血块，持续7-10天干净。腰及少腹坠胀作痛，经血干净后黄带颇多，尿黄，大便结，口苦，舌质红，苔黄，脉弦滑。证系肝郁化热，气滞血瘀，月经将潮，治宜疏肝理气，活血调经。投以柴芩四物汤加减。嘱患者月经前两天服用至经净后三天止。在带下时上方减去泽兰、五灵脂、丹皮，加紫花地丁20克，蒲公英15克，牛膝10克。如此反复服用四个周期。患者腰腹痛明显减轻，月经25天左右一潮，持续4-7天干净，色红，血块减少，带下为黄白相兼，半年后已受孕。孕后50天又有先兆流产征象，考虑曾有多次流产，伴头昏腰膝酸软，脉细滑无力，系肾气虚，冲任不固，不能养血载胎，治以固肾安胎。投以归身6克，杜仲30克，续断10克，桑寄生10克，黄芩10克，炙甘草3克，服10剂后诸症皆平。嘱每月服保产无忧散3-4剂。第二年6月11日，顺产一男婴。
〔按〕以柴芩四物汤加减化裁治疗盆腔炎患者共154例，均取得了比较满意的效果。
其中在已婚患者中，急性盆腔炎患者5例，慢性盆腔炎急性发作者6例，服药最少者为15剂，最多者为20余剂。在143例慢性盆腔炎患者中，服药最少者为33剂，最多者为60剂。16例腹中有症块，治疗后全部消散，18例继发性不孕症，治疗后有6例怀孕。
