栀子金花丸加味

〔方名〕栀子金花丸加味（汤） 〔处方〕龙胆草9克 焦栀子9克 黄芩6克 黄连6克 黄柏6克 茵陈18克 〔用法〕水煎服，每日一剂。 〔适用病证〕湿热蕴结。燥湿清热。 〔医案〕近年来以上方为主治疗多例婴儿黄疸，均取得较好的效果。 梁×，男，3个月。患儿出生后即全身发黄，经多种药物治疗而不见效。后于地区医院、省医院，以及其它医学院等检查诊断为先天性胆道阻塞，动员其家长作手术治疗，其父母不同意而前来求治。 患儿全身呈黑黄色，极度消瘦，大便秘结，小便涩，如浓茶，不吮乳食，不发热，肝脾未触及，指纹沉而不显，舌苔白黄微腻。病机乃为妊娠期间母体湿热移于胞宫，使胎体受病，湿热蕴结，交炽日久，脾胃运化失权，反侮肝木，致厥阴之气郁滞，胆与肝相表里，导致胆道无权，失却疏泄之职，引起胆道阻塞，胆汁回流溢于肌肤而发黄，郁久则呈黑黄色，病源湿热在里，故指纹不显而沉，湿热热均，故不发热，二便不利为闭塞之象。胆为腑，贵通，治宜清除湿热，宣通气机，使之三焦通畅。方用以栀子金花丸加味为汤。服药2剂，患儿大便解，黑便如胶漆，多次，小便已不涩，有食欲感，全身之黄色渐退，眼珠和颜面减退较显。此中焦湿热已减，气机渐开，当须进一步清除湿热，照上方加青黛9克，滑石9克，又进三剂，全身之黑黄色已基本消失，二便及乳食皆转正常，此湿热已近净，当应补以胃液，则余邪自尽退。方用益胃汤加减：石斛15克，麦冬15克，沙参15克，玉竹15克，冰糖兑服。服药三剂，病获痊愈。一年又七个月后曾到病儿家随访，见其一切均好，发育正常。

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