桂枝汤(方剂笔记)

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《伤寒论》

主治

外感风寒表虚证。恶风发热,汗出,头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。

组成

桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。

功用

解肌发表,调和营卫。

方解

(君)桂枝——解肌散寒。

(臣)白芍——敛营养阴。

散中寓收,调和营卫。

(佐)生姜——助桂枝解肌,温胃止呕。

大枣——助白芍益阴,补脾益气。

助桂、芍调和营卫。

(佐使)甘草——合桂枝辛甘化阳以解肌,合白芍酸甘化阴以益阴;调和药性。

使用注意

①微火煮取;②药后啜粥以助酿汗;③温覆以助汗出;④方中桂枝、白芍用量相等。

方剂比较

麻黄汤与桂枝汤中均用桂枝、甘草,具有解表散寒之功,用于外感风寒表证,症见恶寒,发热,头痛,苔薄白,脉浮者。麻黄汤中还有麻黄、杏仁,发汗散寒力强,又能宣肺平喘,适用于风寒表实证,症见恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧等;桂枝汤中还有芍药、生姜、大枣,发汗散寒之力稍逊,重在调和营卫,适用于风寒表虚证,症见恶风发热,有汗无喘,脉浮缓或浮弱等。

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