欲知其内者,当以观乎外;详于外者,斯以知其内。盖有诸内者,必形诸外。
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出处:(元·朱震亨《丹溪心法·能合色脉可以万全》)
所谓“内”,是指事物内部的本质;所谓“外”,是指事物外部的征象。事物的本质和现象之间有着必然的联系。“有诸内者,必形诸外”,是说事物内部的各种变化,必然反映于外部,人们可以通过分析表现于外的各种征象来把握事物内部的本质。《灵枢·刺节真邪》说:“下有渐洳,上生苇蒲,此所以知形气之多少也。”从苇蒲的繁茂与否,可以推断下面水土的肥瘠情况。同样的道理,我们从人体表现于外的生理病理现象,可以揣测机体生理活动和病理变化的本质。这种“从表知里”,“司外揣内”的方法,是中医学认识人体生命活动规律、诊察疾病的重要法则。脏象理论的形成就是如此。脏是脏匿于内的本质,象是反映于外的现象。透过现象看本质,欲知其脏,当察其象。以心为例,可以通过面色(心其华在面)、舌色(心开窍于舌)、脉象(心主血脉)以及心胸部的感觉(心居膈上胸中)等,把握心的本质。此类以“象”测“脏”之法,乃是中医脏象学说的基本方法。
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