步廊 (KI22)

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步廊 (KI22,BuLang)

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主治

胸痛,咳嗽,气喘,呕吐,乳痈。

呼吸系统疾病:支气管炎,哮喘;

精神神经系统疾病:肋间神经痛,嗅觉减退;

其它:胸膜炎,鼻炎,胃炎,腹直肌痉挛。

释名

步,行走;廊,走廊。正中为“庭”,两边为“廊”,穴在中庭之旁,故名。

出处

《针灸甲乙经》。

定位

在胸部,当第5肋间隙,前正中线旁开2寸处。

解剖

皮肤、皮下组织、胸大肌;穴区内有第5肋间神经前皮支,深层有胸前神经分支和胸廓内动脉穿支分布。

功用

宽胸理气,止咳平喘。

配伍

配肺俞,有宽胸利气降逆的作用,主治咳喘,气喘。

配心俞、内关,有宁心安神,宽胸止痛的作用,主治心悸,怔忡,胸痛。

操作

斜刺或平刺0.5—0.8寸;可灸。本经胸部诸穴不可深刺,以免伤及内脏。

文献摘要

《甲乙经》:胸胁支满,膈逆不通,呼吸少气,喘息不得举臂。

《圣惠方》:鼻不通。

《循经》:伤寒过经有解,支满咳逆,喘息闭闷。

别名

步郎。

穴义

肾经上传的湿冷水气在此吸热后化风上行。

名解

步,步行也。廊,走廊也。步廊名意指肾经上传的湿冷水气在此吸热后化风上行。本穴物质为幽门穴传来的寒湿水气,至本穴后,水气吸热胀散化风而行,风气吹刮地部的脾土微粒滚动向上,如人在走廊中行走一般,故名步廊。步郎名意与步廊同。

气血特征

气血物质为水湿风气及脾土微粒。

运行规律

循肾经向上传输。

功能作用

运化脾土。

治法

寒则补之灸之,热则泻针出气。

冲脉气血与肾经并行,何以自本穴起单为肾经气血而无冲脉气血?这是因为,冲脉气血为高温高压高湿的水气,它自大赫穴起一直带动肾经的寒湿水气上行,至本穴后,冲脉气血原有的高温高压高湿特性已无,气血物质只乘下肾经的寒湿之性,故自本穴起,气血物质单属肾经。

位置

胸部正中线(中庭)旁2寸,第五肋间隙凹陷处。

《针灸甲乙经》:“在神封下一寸六分陷者中”;《医学入门》:“去中庭外二寸”。

功效

宽胸、利气、降逆。

主治

古代记述:胸胁支满、呼吸少气、喘息不得举臂、呕吐、不嗜食、喘息不得举臂,呕吐、不嗜食、膈逆不通、鼻塞。

近人报道:肋间神经痛、惊悸、怔忡。

方例

气喘:肺俞、步廊。

刺灸法

斜刺或横刺0.3~0.5寸,不可深刺。艾炷灸3~5壮,艾条温灸5~10分钟。

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