气滞痰凝证

气滞痰凝证，中医病证名。是指因忧思郁怒，肝旺侮土，脾失运化，痰湿内蕴，致气滞痰凝所表现出来的局部肿块，胸闷胁胀，苔薄腻，脉弦滑一类病证。本病证见于肉瘿、瘿痈、乳痨及瘰疬。

病因

忧思郁怒，肝旺侮土，脾失运化。

病机

忧思郁怒，肝旺侮土，脾失运化，痰湿内蕴，气滞、湿痰随经络而行，留注于颈项或乳房部，故见颈部结块或乳房部肿块，胸闷胁胀；苔薄腻，脉弦滑为气滞痰凝之象。

辨证要点

局部肿块，胸闷胁胀，苔薄腻，脉弦滑。

气滞痰凝证 瘰疬

临床表现：多见于瘰疬初期，肿块坚实；无明显全身症状；苔黄腻，脉弦滑。 治法：疏肝理气，化痰散结。 方剂：开郁散加减。 常用中药： 白芍、当归、 白芥子、柴胡、炙甘草、全蝎、白术、 茯苓、郁金、香附、天葵草。

气滞痰凝证 乳痨

临床表现：多见于初起阶段。乳房肿块形如梅李，不红不热，质地硬韧，不痛或微痛，推之可动；或伴心情不畅，胸闷胁胀；舌质正常，苔薄腻，脉弦滑。 治法：疏肝解郁，滋阴化痰。 方剂：开郁散合消疬丸加减。 常用中药：夏枯草、连翘、蓖麻仁。

气滞痰凝证 肉瘿

临床表现：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。 治法：理气解郁，化痰软坚。 方剂：逍遥散合海藻玉壶汤加减。 常见中药： 柴胡、当归、茯苓、白芍、白术、炙甘草。

气滞痰凝证 瘿痈

临床表现：肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后枕部，或有喉间梗塞感，痰多；一般无全身症状；苔黄腻，脉弦滑。 治法：疏肝理气，化痰散结。 方剂：柴胡疏肝汤加减。 常见中药：柴胡、陈皮、川芎、 香附、枳壳、芍药、炙甘草。 [1-2]

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