水负荷ADH抑制试验

水负荷ADH抑制试验是检查是否有抗利尿激素分泌不当症(SLADH)。SLADH系指体内抗利尿激素(ADH)分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。

正常值

水负荷ADH抑制试验阳性：尿渗透压 > 血渗透压 。　水负荷ADH抑制试验阴性：尿渗透压 < 血渗透压 。

临床意义

异常结果：抗利尿激素分泌不当症临床表现　临床症状的轻重固然与ADH分泌有关，但也取决于水负荷的程度。多数病人在限制水份时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则即可出现水潴留及低钠血症表现，可有进行性软弱无力，倦怠，血钠<125mmol/L时可出现神志模糊，血钠降至110mmol/L以下时，可有延髓麻痹，呈木僵状态，锥体束征阳性，甚至昏迷、抽搐，严重者可致死。虽然病人体内水潴留于细胞内，但一般不超过3-4L，故虽有体重增加而无水肿。　需要检查的人群：有水潴留及低钠血症，延髓麻痹，呈木僵状态，锥体束征阳性等疑似抗利尿激素分泌不当症的患者

注意事项

不合宜人群：暂时不明　检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。　检查时要求：积极配合医生的要求。本试验有一定危险性，应选择性进行(血钠>125mmol/L，而无明显症状者)。

检查过程

方法：　短时内大量饮水(20ml/kg体重，半小时内饮完)。正常人5小时内可排出80%，尿渗透压血渗透压;抗利尿激素分泌不当症病人排尿量40%饮水量，尿渗透压>血渗透压。

相关疾病

抗利尿激素分泌异常综合征，小儿抗利尿激素分泌异常综合征

相关症状

抗利尿激素(ADH)分泌增多，抗利尿激素(ADH)分泌减少 [1]

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