沙参山药汤

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〔方名〕沙参山药汤

〔处方〕北沙参15克 生山药15克

上药加冷水浸泡,用温火煮沸后,再煮20分钟,反复3次,药液分置或混匀,为一日量,分3次或多次服用。在肺炎静止期开始服药,连续服用1O日为一疗程。本方药味及剂量不必加减。除佝偻病患儿可配合V-D、钙剂外,不宜配合其它疗法。

〔适用病证〕肺气虚损,外卫不固,外邪侵袭,化热灼阴,引发痰热,导致肺炎。补益肺气,健脾化痰。

〔医案〕用本方治疗小儿迁延性肺炎24例。全部患儿肺炎为反复的发作及恶化,病程在1-3个月之间。症状与体征:复发恶化时,具有不同程度的发热,咳嗽,喘憋,肺部湿罗音或哮鸣音。本组患儿合并中度佝偻病15例,营养不良1例,慢性腹泻2例。

效果:疗效标准分为痊愈(自服药开始,肺炎主要症状,体症逐渐消失无反复,停药一年未复发者),有效(自服药开始,肺炎主要症状体征逐渐消失无反复,停药一年内有复发但病情较轻者),无效(不符合痊愈与有效标准者)三种。其中痊愈12例,有效10例,无效2例。获效的随访20例患儿达二年以上,其中有13例佝偻病都有不同程度的恢复,营养不良及腹泻痊愈,发育基本正常。

王××,6个月,女,1971年2月诊治。患儿生后8天患新生儿肺炎,经住院治愈。3个月时患支气管肺炎,再次住院治疗。此后,肺炎反复发作,病情逐次加重。症状体征为发热、咳嗽、喘憋、紫绀,肺部湿罗音。每次住院,均联用抗菌素与激素治疗。最后一次住院因并发心衰,经综合治疗10余日,症状逐渐控制于昨日出院。现症咳嗽痰鸣,下午微热。体征:体温37.2℃,两肺少量湿罗音,指纹淡青,舌质红,肌肉松弛。诊断:迁延性肺炎。辨证:气阴两虚,痰热内恋。治疗:补益气阴,健脾化痰。投“沙参山药汤”。开始服药后病情逐渐好转,2星期后,肺部罗音消失,精神转佳,共服药60剂。停药一年后随访,肺炎未复发,精神佳。


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