治肝病三法:辛散以理用,酸泄以体用,甘缓以益用。
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出处:(清·程文囿《医述·治法》)
《素问·脏气法时论》说:“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。”肝为风木之脏,主动主升,喜条达而恶抑郁,郁之则病,散之则安,辛散之品,乃顺肝脏本性之理而用,故谓之“理用”;顺其性者为补,故曰补之。常用药如香附、郁金、青皮、橘叶之属。又风生木,木生酸,酸生肝,酸为阴,是肝之体,酸味之品,乃依其体而用之,故谓之“体用”。《素问·阴阳应象大论》谓“酸苦涌泄为阴”,张隐庵注谓“酸主收降,而又属春生之木味,皆能工涌而下泄”。酸收之味,与肝欲散之性相逆,逆者为泻,故酸为泻之味,泻即泄也。药如吴萸、芍药之类。辛散与酸泄,一为理用,一为体用,临床常合而施之。王泰林在《西溪书屋夜话录》中谓:“苦、辛、酸三者为泄肝之主法”,而用金铃子、玄胡索、吴萸、川连、川椒、芍药等,名之谓“泄肝法”。肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤。而甘药性缓,缓急和中,扶脾缓肝,故谓“益用”,此亦《脏气法时论》所谓“肝苦急,急食甘以缓之”之义。治肝之法,后世颇有发挥,然皆以辛、酸、甘为基本三法。如王泰林用炙草、白芍、大枣、桔饼、淮小麦治肝气甚而中气虚之缓肝治法,即是治三法于一炉者。
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