注射用过氧化碳酰胺

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注射用过氧化碳酰胺,适应症为用于各种低氧血症及急性缺氧引起的胎儿窘迫。呼吸系统疾病:肺气肿,肺心病,急慢性呼吸衰竭,严重肺炎(特别小儿肺炎),重症肺结核,严重矽肺,肺梗塞,成人呼吸窘迫综合症(ARDS),慢性支气管炎急性发作期、哮喘、气胸、大量胸腔积液等。心血管系统:右向左分流的先天性心脏病,急慢性心力衰竭,急性心肌梗塞,梗塞前心绞痛,急性心肌炎扩张型心脏病及心肌缺血。妇产科:急慢性缺氧引起的胎儿窘迫及妊高征。中枢神经系统:脑梗塞,脑萎缩,脑出血,蛛网膜下腔出血,病毒性脑炎。适用于各种原因引起的中毒(尤其是一氧化碳中毒)急救。适用于外科手术及术后恢复,尤其是胸腔的手术及颅外伤手术。适用于各种原因引起的休克。

成份

本品主要成份为碳酸酰胺过氧化氢。

性状

本品为白色结晶或结晶性粉末,易溶于水,遇强氧化剂、还原剂可分解。

适应症

用于各种低氧血症及急性缺氧引起的胎儿窘迫。  呼吸系统疾病:肺气肿,肺心病,急慢性呼吸衰竭,严重肺炎(特别小儿肺炎),重症肺结核,严重矽肺,肺梗塞,成人呼吸窘迫综合症(ARDS),慢性支气管炎急性发作期、哮喘、气胸、大量胸腔积液等。  心血管系统:右向左分流的先天性心脏病,急慢性心力衰竭,急性心肌梗塞,梗塞前心绞痛,急性心肌炎扩张型心脏病及心肌缺血。  妇产科:急慢性缺氧引起的胎儿窘迫及妊高征。  中枢神经系统:脑梗塞,脑萎缩,脑出血,蛛网膜下腔出血,病毒性脑炎。  适用于各种原因引起的中毒(尤其是一氧化碳中毒)急救。  适用于外科手术及术后恢复,尤其是胸腔的手术及颅外伤手术。  适用于各种原因引起的休克。

规格

每瓶1克,每盒2瓶

用法用量

静脉滴注  取本品1克,用5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释到1ml含2-10mg溶液;或用100-500ml的5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解1克。  成人一次1克,每日1-2次。儿童每次按每公斤18mg给药,一次剂量不超过1克。或遵医嘱。

不良反应

偶见轻微呛咳、气促、头晕,个别患者输液部位有轻微肿痛,但不影响治疗,停药后症状自行消失。

禁忌

肾功能严重不全者禁用。  过氧化氢酶缺乏者禁用。

注意事项

输液器不能污染血液,否则可以使药物分解,降低疗效。  本品避免与其他药物混合使用。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女慎用。

药物相互作用

本品与硫酸庆大霉素、四环素混合使用可增长率加其毒性,故应避免与其他药物混合使用。

药理毒理

体内机理 人体内氧储甚微,需从外界不断供给。现已阐明氧是在线粒体和微粒体内被利用的,因此,缺氧可被认为是氧供不足,线粒体内氧分压降低,而引起的细胞代谢障碍。治疗缺氧的基本目的在于提高线粒体内的氧分压。气体是以弥散原理通过生物膜,这些膜包括细胞膜、核膜、内质网、高尔基复合体,线粒体膜以及溶酶体膜等,即膜两侧的气体分子总是由分压高的一侧向分压低的一侧弥散,因此,气体分压是决定其通过生物膜的主要因素。缺氧时血氧分压降低,线粒体内的氧分压 相应降低。从氧离曲线可知,严重缺氧时,氧分压与饱和度的关系处于氧离曲线的陡直部分,血氧分压稍有升高,血氧饱和度就有较多的增加,这种关系表明提高氧分压水平对治疗缺氧有重要意义。 药理:本品为注射用内给氧剂。注入体内后能被分解出过氧化氢,再经过氧化氢酶催化作用而释放出氧。氧直接与血液中血红蛋白结合,供给缺氧组织。碳酸酰胺通过肾以原形排出体外。 毒理:本品LD50大于324mg/kg

药代动力学

静滴本品30分钟后Pa(O2)明显升高,2小时达高峰,平均升高10.75mmHg,疗效可维持4小时。

贮藏

避光,密封,冷暗处保存。

有效期

一年[1]


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