泪小管内鼻泪管环切术

泪小管内鼻泪管环切术

泪小管内鼻泪管环切术的适应证

鼻泪管阻塞。

术前准备及麻醉

准备一硬膜外导管或尼龙丝及支撑线。

麻醉同鼻泪管插管术。准备一外径1.6mm，内径1mm的腰穿针，如泪道引线针磨去斜面，但口端比泪道引线针锐利，应磨成快口（图1）。

图1	图2

手术步骤

1.用8号探针扩张泪点及鼻泪管。将带有针芯的环钻针插入泪道直达鼻泪管阻塞部，抽出针芯。边捻转边推进环钻，直至通过阻塞部（图2）。

2.接上注射器冲洗。如通畅，可按插管或挂线法放入支撑物。

术中注意事项

同鼻泪管插管术。

术后处理

滴抗生素眼液，每日4～6次。

如放入支撑线，每日1次，上下拉动支撑线，1个月后拔去支撑线。

术后并发症及处理

同鼻泪管插管术。

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