消瘤丸

〔方名〕消瘤丸

〔处方〕生黄芪 醋小麦 当归 丹皮 赤芍 海藻 桂枝 昆布 桃仁 大黄 山甲珠 川贝母 甘草

〔用法〕上药共研细末以蜜为丸，早晚各服30克。

〔适用病证〕月经量过多，行经期延长，周期缩短，不规则出血，腰腹胀痛，下腹部包块并逐渐增大。妇科检查及B超证实为子宫肌瘤。

〔医案〕周某，女，35岁，不规则阴道出血2个月，淋漓不断，月经量多，色黯红，有血块，伴小腹胀痛，气短神疲，纳差，二便调，舌淡、苔白，脉沉涩。妇科检查：子宫前壁可触及4cm×5cm大小肿物、质硬。B超提示；子宫肌瘤，治宜益气扶正、化瘀活血、通络散结。处以消瘤丸加阿胶、田三七粉（冲服），日2次，每次30克，服药2天，血止。嘱继服消瘤丸去阿胶、田三七粉，加鸡内金，研末冲服，治疗22天后诸症消失。妇科、B超检查无异常，随访半年，月经正常。

〔按〕子宫肌瘤之发生，主要是脏腑阴阳失调，气血不和，或行经不慎，伤于风寒，情志抑郁，损及冲任所致。临床多以气滞血瘀为多见，治疗上多以活血补血、祛瘀散结为大法。方中黄芪、当归能活血化瘀、补气生血、扶助正气；海藻、昆布软坚散结消痰利水；桃仁、穿山甲、赤芍活血破瘀、消肿止痛、通调血脉；大黄泻火解毒，下有形之积滞；醋小麦、桂枝益气养心、行气通阳；甘草益气解毒止痛，调和药性。

治疗中应注意，若气虚甚者加人参、淮山药，血虚甚者加阿胶；月经过多者加益母草；纳差者加鸡内金；腹痛甚者加五灵脂；肝郁者加柴胡、郁金；出血多者加田三七粉、地榆炭。

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