清阳不升证
清阳不升证，中医病证名，是脾气不足证中之一种，指的是清阳之气不升，则不能温养头部、肌表四肢等所出现的一系列临床表现的概称。
病因病机
多因饮食不节，劳倦过度，而脾胃受损所致。脾阳不升是关键。此外，先天脾胃不足，体质因素(痰湿体质)等，均可引起脾胃升降功能失调，导致清阳不升，而头为清灵之官，清阳不升，气血不得上充养脑，而见头晕，昏蒙不清，困顿，精神不振，纳呆，大便或溏或粘滞不爽等。
临床表现
头晕眼花，视物不清，耳鸣耳聋，畏寒肢冷，困倦乏力，食不知味，纳呆便溏，舌淡嫩苔白，脉弱或虚等。
常见证型
外感者
临床表现：恶寒发热，身重疼痛，头晕，精神不振，纳呆，呕恶，胸闷腹胀，大便或溏或粘滞不爽，自汗，肢体不温等。 治法：疏散表邪，兼通阳升清。 方剂：新加香薷饮，甘露消毒丹等。
虚证
临床表现：气短乏力，自汗出，面色苍白，头晕，耳鸣，视物模糊或旋转等。或阴挺，脱肛，眼睑下垂，乳汁自出，小便频数或大小便失禁，遗精，滑精，阳痿等；或头面部不清爽，有空乏感，困倦，肢体欠温，小便清长等。或面色晄白，失眠，多梦，健忘等。 治法：补气升清；升举阳气；温阳升清；补血益气。 方剂：益气聪明汤加减；补中益气汤加减；归脾汤加减。
实证
(1)痰浊阻滞，清阳不升。 临床表现：可见头面昏蒙不爽，面有油垢；湿浊壅滞脾胃，可伴见小便频数混浊，或小便不利，男子可见遗精，早泄，阳痿，女子可见带下秽浊及月经不调等。 治法：祛湿为要。 方剂：平胃散加减。 (2)肝气郁滞，清阳不升。 临床表现：肝气疏泄失常，气机不畅而致脾气郁结，不能升发，不仅表现为脾胃升清降浊的功能异常，还可见情绪激动，急躁易怒，男子排精，女子排卵及月经来潮异常等肝失疏泄的表现。 治法：疏肝理气为主。 方剂：柴胡舒肝散加减。 (3)瘀血阻络，清阳不升。 临床表现：气血不得畅行，清阳被阻，不得升清，可见瘀血阻滞清窍诸症，如头目昏沉，刺痛，同时可见舌暗紫有瘀斑，瘀点，舌下静脉迂曲等血瘀之象。 治法：活血通络为主。 方剂：通窍活血汤加减。 [1-3]
