温中祛湿汤

〔方名〕温中祛湿汤

〔处方〕制附片（5g（先煎） 白术（5g） 干姜（5g） 黄连（5g） 石榴皮（5g） 党参（10g） 赤石脂（10g） 煨诃子（10g）

〔用法〕诸药水煎取汁100ml，分次频服，每日1剂，5天为1疗程。

〔适用病证〕小儿霉菌性肠炎。

〔医案〕昝某，女，1.5岁。20天前不明原因腹泻，大便日20余次，经西药治疗5天（药名不详），大便减少至每日4～5次，停药3天又泻，再经西药治疗无效，改服中药葛根芩连汤、平胃散加减治疗3天亦无缓解，大便日10余次，呈泡沫样，带粘液，舌苔灰黑厚腻，肛周红，大便镜检发现霉菌，辨证属脾虚夹湿，拟本方加减治疗。药用制附片（先煎）、白术、干姜、黄连、苍术、石榴皮各5g，党参、赤石脂各10g，木通6g。服药3剂，大便减至日4次，肛周不红，上方减黄连量至3g，再服3剂而泻止，大便镜检3次无异常。

〔按〕多数霉菌性肠炎患儿见有形体消瘦，面色无华，睡时露睛等症状及病程长的特点，辨证多属中阳不足。脾阳亏虚不能温运腐熟水谷，水谷不化则为湿为滞，湿遏日久，郁而化热，故常见湿热之象，如苔腻，肛周红，便中带沾液等。本病脾阳不足为其本，湿蕴郁热是其标，治宜扶正祛邪，标本兼顾。本方由附子理中汤加味而成，方中附子理中汤温运脾阳治其本；黄连、苍术、木通祛湿清热治其标；煨诃子、赤石脂、石榴皮涩肠而止泻。诸药合用既能温中健脾，又能清化理肠，对体虚患霉菌性肠炎的患儿尤宜。

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