温病的概念(温病学)

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第二章 温病的概念

学习温病学,必须明确温病的概念,在这一基础上,进一步分清温病与伤寒、温疫、温毒等的区别。

温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。这一定义指出了温病病因是温邪,其性质属热,而证候及病机的特点为热象偏盛,易化燥伤阴。由此可见,温病是外感病中以发热为主症的一类急性热病,它既不同于感受寒邪所引起的外感病,也区别于内伤发热性疾病,温病不是指一种具体的病证,而是包括了许多热性病在内的一类疾病。所谓热象偏重,并不是以体温高低为主要指标,而是反映在多方面,除了发热之外,还可出现舌红、口渴、尿黄赤、脉数等症状。同时,温病在发展过程中,还会导致明显的阴液耗伤,即在病理变化上易化燥伤阴。由于温病的种类较多,上述的温病所具有的一些共性在程度上有所不同,如属于湿热类的温病,在初起时热象往往并不突出,而在湿邪化燥化火后,其热象及阴伤的表现才逐渐明显。

上述温病的定义表明:温病是一类外感热病的总称;温病的属性为温热性质,从而与感受寒邪而引起的伤寒或其他属性的外感疾病不同;温病是温邪由外侵袭人体而引起的外感疾病,从而与某些能引起发热的内伤杂病不同;温病的临床特征是以发热为主症,热象偏重,易化燥伤阴。现代医学的大多数急性传染病、急性感染性疾病等,只要符合上述温病定义,就属于温病范围。

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