温脾益肠饮

〔方名〕温脾益肠饮

〔处方〕党参（10g） 白术（10g） 扁豆（10g） 茯苓（10g） 煨葛根（10g） 淮山药（10g） 金樱子（10g） 木香（5g） 煨诃子（5g） 仙茅（5g） 石榴皮（5g） 炮姜（2g） 升麻炭（2g） 肉豆蔻（2g）

〔用法〕水煎取汁3次分服，每日1剂，10日为1疗程。

〔适用病证〕小儿迁延性腹泻。

〔医案〕张某，男，3岁。间断腹泻1月余，曾用先锋霉素等抗生素治疗未愈。现大便呈黄色稀便，带有泡沫或如豆腐渣样，酸臭，每于食后作泻，多则日泻6～8次，少则3～4次，伴纳差、消瘦乏力，面色苍白。舌质淡、苔薄白，脉沉细无力，指纹淡红。证属脾胃虚弱，不能运化水谷，分利水湿。治用本方去煨葛根、淮山药，7剂后，患儿每天腹泻次数减至1～2次，大便成形，精神转佳，食欲增进，原方继进7剂而愈。

〔按〕小儿迁延性腹泻，究其病机，多为禀赋素虚，或病后失调，或急性腹泻一味妄投大剂量抗生素，往往里热得清而阳气受损，累及脾胃，而使运化失常，水谷不化，清浊不分而成。温脾益肠饮中，炮姜温运脾阳；煨诃子、仙茅补命门之火以温煦脾阳；党参、白术健脾益气；茯苓、扁豆、木香和中化湿理气；升麻以升清气；肉豆蔻温暖脾胃；石榴皮涩肠止泻。诸药合用，共奏温脾止泻之功。对临床因长期使用广谱抗生素引起的肠道菌群失调而继发真菌感染所致迁延性腹泻有较好的疗效。

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