渴（问诊）

不渴：为津液未伤，见于寒证或无明显，热邪之证。

渴：口渴总由津液不足或输布障碍所致。临床可见如下情况。

口渴多饮：即病人口渴明显，饮水量多，是津液大伤的表现。多见于实热证，消渴病及汗吐下后。

渴不多饮：即病人虽有口干或口渴感觉，但又不想喝水或饮水不多。是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现。可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。

临床上口渴与饮水的辨证应根据口渴的特点、饮水的多少和有关兼症来加以综合分析。

口渴与饮水

口不渴饮	寒证		津液未伤
	湿证
口渴欲饮	燥邪伤津	口渴咽干，鼻干唇燥，发于秋季	津液受损
	温热病初期	口干微渴，发热，脉浮数
	里热炽盛	大渴喜冷饮，壮热，大汗出
	阴虚津亏	口渴咽干夜间尤甚额赤盗汗，五心烦热
	湿热证	渴不多饮兼身热夜甚心烦不寐舌红绛
	严重腹泻，或汗、吐、下及利尿太过
	营分证	渴不多饮兼身热不扬心中烦闷苔黄腻	邪热耗伤阴津，蒸腾营阴上乘
	痰饮内停	渴喜热饮量不多或水入即吐	输布障碍
	瘀血内阻	口干但欲漱水不欲咽兼面色黧黑或肌肤甲错者

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