火毒炽盛证

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火毒炽盛证,中医病证名。是指因外感火毒之邪,饮食不节,恣食膏粱厚味,或皮肤受损染毒,致火毒炽盛,蕴结肌肤所表现出来的局部肿胀,发热,舌红,脉弦数,苔黄一类病证。本病证见于疔、猫眼疮、肾岩、白疕、肛痈等病。

治法

凉血清热解毒。

病因

外感火热毒邪,饮食不节,或皮肤受损染毒。

病机

火毒炽盛,邪热鸱张,故肿胀明显,疼痛加剧,脓头出现;热毒内结,耗伤津液,故见口渴、便秘、溲赤;舌红、苔黄、脉数为热象。

辨证要点

局部肿胀,发热,舌红,脉数,苔黄。

常见病证

1.火毒炽盛证 疔 临床表现 疮形平塌,肿势散漫,皮色紫暗,焮热疼痛;伴高热,头痛,烦渴,呕恶,溲赤;舌红,苔黄腻,脉洪数。 治法 凉血清热解毒。 方剂 犀角地黄汤、黄连解毒汤加减。 常用中药 水牛角、生地、芍药、丹皮、、、黄柏、栀子。 2.火毒炽盛证 猫眼疮 临床表现 起病急骤,高热恶寒,头痛无力,全身泛发红斑、大疱、糜烂、瘀斑,口腔、二阴破溃糜烂;伴恶心呕吐,关节疼痛,或大便秘结,小便黄赤;舌质红,苔黄,脉滑数。 治法 清热凉血,解毒利湿。 方剂 清瘟败毒散合导赤散加减。 常用中药 石膏、知母、生地、水牛角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、赤芍、元参、连翘、丹皮、甘草、竹叶、木通。 3.火毒炽盛证 肾岩 临床表现 阴茎赘生结节,红肿胀痛,溃烂后状如翻花,渗出物腐臭难闻;伴发热,口渴,大便秘结,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。 治法 清热泄火,解毒消肿。 方剂 龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减。 常用中药 龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地、金银花、玄参。 4.火毒炽盛证 白疕 临床表现 全身皮肤潮红、肿胀、灼热痒痛,大量脱皮,或有密集小脓疱;伴壮热,口渴,头痛,畏寒,大便干燥,小便黄赤;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。 治法 清热解毒,凉血护阴。 方剂 清瘟败毒散加减。 常用中药 石膏、知母、生地、水牛角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、赤芍、元参、连翘、丹皮、甘草、竹叶。 5.火毒炽盛证 肛痈 临床表现 肛周肿痛剧烈,持续数日,痛如鸡啄,难以入寐;伴恶寒发热,口干便秘,小便困难;肛周红肿,按之有波动感或穿刺有脓;舌红,苔黄,脉弦滑。 治法 清热解毒透脓。 方剂 透脓散加减。 常用中药 黄芪、山甲、川芎、当归、皂角。

预防调护

忌食鱼、虾、葱、蒜等发物。重症患者,若全身大疱湿烂、疮面暴露,应注意床上用品消毒与更换,防止感染。

转归

本病若早期诊断,正气较强,病情轻者,及时治疗,预后一般良好。 [1-3]


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