烂喉痧证治（温病学）

(二)烂喉痧证治

烂喉痧为感受温热时毒所致，传染性强，易引起流行，又名疫喉痧。临床辨证，重在通过察痧、视喉、观神、切脉辨病势发展的顺逆。凡丹痧颗粒分明，颜色红活荣润，咽喉溃烂不深，神情清爽，脉数有力，属于顺证；反之，丹痧密布，颜色晦暗，咽喉腐烂深，神迷或昏谵，脉沉细无力，为正不胜邪的逆证。

对烂喉痧的治疗以清泄热毒为主，因其邪毒重，变化速，故丁甘仁《喉痧证治概要》说：“此症当表则表之，当清则清之，或用釜底抽薪法，亦急下存阴之意。谚云：救病如救火，走马看咽喉。用药贵乎迅速，万不可误时失机。”初起邪在肺卫，病位较浅，治宜辛凉清解为主；病情发展，毒壅气分，宜清气解毒透热，气热化火化燥而成腑实者，当通腑泻热；气分毒热不去，内陷营血，当清营凉血解毒；病至后期，余邪未尽而阴分受伤，以养阴清热为主。