热移膀胱证（伤寒学）

第三节 少阴病兼变证(Associated and deteriorated syndromes of shaoyin disease)

二、热移膀胱证（Syndrome with heat retention in the bladder）

原文

少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。（293）

原文析义

本条论述了少阴阴虚热化，移热膀胱形成的膀胱热证。少阴与太阳互为表里，太阳、少阴为病，易表里互传。太阳误治可伤及少阴肾脏，变为肾虚证，反之少阴肾虚亦可波及太阳之腑膀胱。本证即少阴病肾阴亏虚，化生内热，虚火日炽，八九日后，移热于膀胱，变为膀胱热证。膀胱为太阳之腑，主一身之表，热邪循膀胱经外燔，故一身手足尽热。热邪内伤阴络，又可小便见血。治宜育阴清热，宁络止血。清代医家柯韵伯认为，轻者可用猪苓汤，重者用黄连阿胶汤，可供临床参考。

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