熄风止痉法(温病学)
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(八)熄风止痉法:熄风止痉法是通过乎熄肝风而制止痉厥的一种治法,用于热甚动风或阴虚风动证。其主要作用为凉泄肝经邪热,滋养肝肾阴液,以控制抽搐。由于引起肝风内动的原因有热盛动风和阴虚风动之别,所以熄风止痉法有以下两种:
1.凉肝熄风:是用清热凉肝之品以熄风止痉的一种治法。主治温病邪热内炽,引动肝风,风火相煽者,症见身灼热,手足搐搦,甚或角弓反张,臼噤神迷,苔黄舌红,脉弦数等。代表方剂如羚角钩藤汤。
2.滋阴熄风:是通过滋养肝肾,潜镇肝阳以平熄肝风的一种治法。主治温病后期因肝肾真阴亏损而致筋脉失于滋养,虚风内动者,症见手指蠕动,甚或瘛疯,肢厥神倦,舌千绛而痿,脉虚细等。代表方剂如大定风珠。
痉厥是温病过程中一个较危重的症状,应立即采取有效措施以迅速制止痉厥。在使用熄风止痉法时,除了要分虚实而论治外,还要根据具体的临床表现而配合其他治法,如在热盛动风时,每同时有热闭心包,即热人手足厥阴,应开窍熄风并施;在虚风内动时。可兼见气液外脱,则应配合益气固脱之法,
运用熄风止痉法时,应注意以下几点:①本法是针对温病过程中出现痉厥而设的,如末出现痉厥就不宜投用。?引起发痉的原因有虚实之别,即有实风、虚凤之异,实风之治重在凉肝,虚风之治重在滋潜,二证的治法不可相混。③应注意祛除引起痉厥的原因,如由气分热盛引起者应配合清气或攻下腑实之法,营血分热盛引起者应配合清营或凉血之法。④小儿患者病在卫、气分阶段,每可因高热而引起痉厥,此时往往只需投用清热透邪之剂,或用的理降温方法,热退而抽搐自止,不一定要用熄风之法,应注意辨察,
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