燥热病邪（温病学）

4．燥热病邪

燥热病邪是发生于秋季，既具有干燥之性，又具有温热之性的一种致病温邪。燥为秋令主气，每逢久晴无雨，气候干燥之时，容易发生燥邪为患。燥邪有寒热两种不同属性：一般来说，早秋季节，如秋阳以曝，则易形成燥热病邪，其性质近于风热；晚秋初凉，多为凉燥，其性质近于风寒。由燥热病邪引起的温病是温燥。

燥热病邪的致病特点主要有以下几方面：

(1)病位以肺为主：燥热病邪亦从口鼻而人，所以先犯于肺。燥为秋令主气，肺属燥金，同气相从，燥热病邪易先侵犯肺经。初起以肺卫见症为主，症见发热，微恶风寒，口鼻干燥，咳嗽少痰等；继则肺之热势渐盛，导致肺燥阴伤，症见热甚，咳嗽气急，胸满胁痛，咽干口燥等。病之后期则表现为肺胃阴伤之证，见干咳少痰，口燥，舌光红等。可见主要病位在肺。

(2)易致津液干燥：燥热病邪具干燥之性，加上热盛则伤津，所以燥热病邪易伤人体阴津，由于其病位在肺，所以特别容易耗伤肺胃之阴液，症见口渴，口鼻、唇咽及皮肤干燥，咳嗽无痰或少痰，大便于结，舌苔少津等。少数严重者，亦可损及肝肾之阴，出现真阴耗伤的病理变化。

(3)易从火化：当燥热病邪热势亢盛时，可从火化，燥热化火，上千清窍，症见耳鸣、目赤、龈肿、咽痛等。

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