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视网膜炎
,[[视网膜炎]]以[[视网膜]]组织[[水肿]]、[[渗出]]和[[出血]]为主，引起不同程度的[[视力减退]]；一般继发于[[脉络膜炎]]，导致[[脉络膜视网膜炎]]症。
==病因==
病因分外源性和内源性的。外源性：由[[细菌]]、[[病毒]]、[[化学]][[毒素]]等伴随异物进入眼内，或眼内的[[寄生虫]]刺激，引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎症、渗出性视网膜炎等；内源性：继发于某些[[传染病]]，如犬瘟热、犬[[传染性肝炎]]、[[钩端螺旋体病]]等，出现[[菌血症]]或[[败血症]]，病原微生物经血液转移到视网膜血管，在眼组织中出现[[脓毒病]]灶，造成视网膜炎；本病也可能因局部病灶的过敏性反应引起。
==[[临床表现]]==
1、[[症状]]：中心视力减退、[[视物变形]]。
2、眼底改变：黄斑部局限性的灰白色或灰黄色渗出病灶，呈圆形或椭圆形，边界不清，稍隆起，大小约为1/4~1个[[乳头]]直径，病灶周围有弧形或环形出血及硬性[[脂类]]渗出，并可伴有后极部视网膜浅脱离。[[晚期]]病变吸收，[[瘢痕组织]]形成。
3、[[视野检查]]有中心暗点。
4、荧光[[血管造影]]：可见来源于[[脉络膜]]的色素上皮下或[[神经上皮]]下的新生血管。周围出血形成荧光遮蔽。
本病主要临床表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形。眼前节及[[玻璃体]]无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径（PD）。以1PD以下为多见。
病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。不少病例合并盘状视网膜浅脱离，有的四周还有硬性脂类渗出。病变大多以[[中央凹]]为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，[[黄斑]]区形成黄白色[[瘢痕]]。荧光[[眼底血管造影]]检查，在[[动脉]]早期或动脉期，相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光，出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有[[荧光素]]渗漏形成强荧光区。
==诊断==
眼观症状不明显，主要表现为视力减退，甚至[[失明]]。病初，[[瞳孔缩小]]，转为慢性时，[[瞳孔散大]]。确诊需要用检验镜做[[眼底检查]]：[[视网膜水肿]]，透明性差，病初在视网膜血管下出现黄色或青灰色渗出灶，使病变部视网膜出现不同程度的隆起或剥离，病患部[[静脉出血]]，[[小静脉]]因扩张而弯曲；[[视神经]]乳头[[充血]]、增大、轮廓不清，乳头的边缘不清楚，进一步发展则[[萎缩]]，玻璃体因[[血液]]的侵入而浑浊；病变后期，病变部[[血管收缩]]，病灶表面出现灰白色、淡黄色或者淡黄红色的丘状隆起；[[慢性病]]灶可见黄白色的[[胆固醇]]结晶沉着。
==防治方法==
视网膜炎的后期，可以继发[[视网膜剥离]]、萎缩，[[白内障]]或[[青光眼]]。全身应用[[抗生素]]，眼部封闭(抗生素+[[普鲁卡因]]+[[地塞米松]])以控制[[炎症]]的发展，治疗原发病在病初非常重要，病情严重者可以摘除[[眼球]]。
==治疗措施==
本病治疗时将病畜置放于暗室，装眼[[绷带]]，保持安静。
处方1 [[青霉素G]] ，马、牛 0.5~1万iu/kgo次，猪、羊、犬 1~1.5万iuo次。 每日 次，[[肌内注射]]，连用5~7 日。
处方2 [[硫酸链霉素]]10mg/kg o次，每日 次，肌内注射，连用 5~7日。
处方 3 [[硫酸庆大霉素]]，马、牛、猪、羊1000~500iu/kg ，犬、猫 50mg/kg，1 日2 次，肌内注射，连用 5~7日。
处方4 [[螺旋霉素]]，马、牛4~10mg/kg ，猪、羊10~50mg/kg ，1 日1 次，肌内注射，连用5~7日。
处方5 0.5%[[普鲁卡因注射液]]1ml ，[[链霉素]]0.2g ，[[可的松]] 2mg，[[眼结膜]]下注射。
处方6 0.5%[[盐酸普鲁卡因注射液]]4ml ，[[青霉素]] 10万iu ，[[地塞米松磷酸钠注射液]]1ml，上下[[眼睑]]皮下各注射0.5~1ml 。
[[分类:视网膜]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E8%A7%86%E7%BD%91%E8%86%9C%E7%82%8E 名老中医谈视网膜炎]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==病因==
病因分外源性和内源性的。外源性：由[[细菌]]、[[病毒]]、[[化学]][[毒素]]等伴随异物进入眼内，或眼内的[[寄生虫]]刺激，引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎症、渗出性视网膜炎等；内源性：继发于某些[[传染病]]，如犬瘟热、犬[[传染性肝炎]]、[[钩端螺旋体病]]等，出现[[菌血症]]或[[败血症]]，病原微生物经血液转移到视网膜血管，在眼组织中出现[[脓毒病]]灶，造成视网膜炎；本病也可能因局部病灶的过敏性反应引起。
==[[临床表现]]==
1、[[症状]]：中心视力减退、[[视物变形]]。
2、眼底改变：黄斑部局限性的灰白色或灰黄色渗出病灶，呈圆形或椭圆形，边界不清，稍隆起，大小约为1/4~1个[[乳头]]直径，病灶周围有弧形或环形出血及硬性[[脂类]]渗出，并可伴有后极部视网膜浅脱离。[[晚期]]病变吸收，[[瘢痕组织]]形成。
3、[[视野检查]]有中心暗点。
4、荧光[[血管造影]]：可见来源于[[脉络膜]]的色素上皮下或[[神经上皮]]下的新生血管。周围出血形成荧光遮蔽。
本病主要临床表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形。眼前节及[[玻璃体]]无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径（PD）。以1PD以下为多见。
病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。不少病例合并盘状视网膜浅脱离，有的四周还有硬性脂类渗出。病变大多以[[中央凹]]为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，[[黄斑]]区形成黄白色[[瘢痕]]。荧光[[眼底血管造影]]检查，在[[动脉]]早期或动脉期，相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光，出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有[[荧光素]]渗漏形成强荧光区。
==诊断==
眼观症状不明显，主要表现为视力减退，甚至[[失明]]。病初，[[瞳孔缩小]]，转为慢性时，[[瞳孔散大]]。确诊需要用检验镜做[[眼底检查]]：[[视网膜水肿]]，透明性差，病初在视网膜血管下出现黄色或青灰色渗出灶，使病变部视网膜出现不同程度的隆起或剥离，病患部[[静脉出血]]，[[小静脉]]因扩张而弯曲；[[视神经]]乳头[[充血]]、增大、轮廓不清，乳头的边缘不清楚，进一步发展则[[萎缩]]，玻璃体因[[血液]]的侵入而浑浊；病变后期，病变部[[血管收缩]]，病灶表面出现灰白色、淡黄色或者淡黄红色的丘状隆起；[[慢性病]]灶可见黄白色的[[胆固醇]]结晶沉着。
==防治方法==
视网膜炎的后期，可以继发[[视网膜剥离]]、萎缩，[[白内障]]或[[青光眼]]。全身应用[[抗生素]]，眼部封闭(抗生素+[[普鲁卡因]]+[[地塞米松]])以控制[[炎症]]的发展，治疗原发病在病初非常重要，病情严重者可以摘除[[眼球]]。
==治疗措施==
本病治疗时将病畜置放于暗室，装眼[[绷带]]，保持安静。
处方1 [[青霉素G]] ，马、牛 0.5~1万iu/kgo次，猪、羊、犬 1~1.5万iuo次。 每日 次，[[肌内注射]]，连用5~7 日。
处方2 [[硫酸链霉素]]10mg/kg o次，每日 次，肌内注射，连用 5~7日。
处方 3 [[硫酸庆大霉素]]，马、牛、猪、羊1000~500iu/kg ，犬、猫 50mg/kg，1 日2 次，肌内注射，连用 5~7日。
处方4 [[螺旋霉素]]，马、牛4~10mg/kg ，猪、羊10~50mg/kg ，1 日1 次，肌内注射，连用5~7日。
处方5 0.5%[[普鲁卡因注射液]]1ml ，[[链霉素]]0.2g ，[[可的松]] 2mg，[[眼结膜]]下注射。
处方6 0.5%[[盐酸普鲁卡因注射液]]4ml ，[[青霉素]] 10万iu ，[[地塞米松磷酸钠注射液]]1ml，上下[[眼睑]]皮下各注射0.5~1ml 。
[[分类:视网膜]]
== 百科帮你涨知识 ==
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