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[[桡骨小头骨折]]是成年人容易发生的肘部损伤。通常[[疼痛]][[症状]]较轻，临床上容易误诊。
==桡骨头骨折的病因==
(一)发病原因
多为间接暴力所致。
(二)发病机制
[[桡骨头骨折]]多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时，[[肘关节伸直]]并在[[肩关节外展]]位[[手掌]]着地，使[[肘关节]]置于强度的[[外翻]]位，导致[[桡骨头]]猛烈地撞击[[肱骨小头]]，引起桡骨头骨折。有时，这种类似暴力可能导致[[肱骨小头骨折]]或肘关节内侧损伤，如[[肱骨内上髁]][[撕脱骨折]]。
由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上，而是向桡侧偏心地与[[颈部]]相接，故桡骨头外侧1/3的[[骨小梁]]不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使[[桡骨]]肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3骨小梁不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用，故该部[[骨折]]机会明显增多。
==桡骨头骨折的症状==
[[桡骨头骨折]]主要[[临床表现]]是[[肘关节]][[功能障碍]]及肘外侧局限性[[肿胀]]和[[压痛]]。尤其[[前臂旋后功能受限]]最明显。拍摄肘关节前后位和侧位[[X线]]片可以诊断并能确定[[骨折]]类型。骨折的分类法能够代表损伤程度，并可提供选择治疗方法的依据。必要时可做双侧对比摄片，借此鉴别。
桡骨头骨折有Mason分类，Keonconen分类，Morrey分类等。其中Mason分类为大家所接受：
Ⅰ型：为[[线状骨折]]，即无移位型骨折，骨折线可通过[[桡骨头]]边缘或呈劈裂状。
Ⅱ型：为有移位的骨折，有分离的边缘骨折。
Ⅲ型：为粉碎型骨折，移位或无移位或呈塌陷性骨折。
Ⅳ型：为桡骨头骨折伴有[[肘关节脱位]]。
[[外伤]]史，肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛。尤其前臂旋后功能受限最明显。X线能确诊骨折及分型。
==桡骨头骨折的诊断==
===桡骨头骨折的检查化验===
[[肘关节]]正侧位[[X线]]能够显示[[骨折]]及分型。
==桡骨头骨折的并发症==
[[软组织损伤]]严重时，可出现异物[[骨化]]。
==桡骨头骨折的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.Ⅰ型 可以保守治疗，应用长臂[[石膏]]后托，[[肘关节屈曲]]90°位固定4周。
2.Ⅱ型 治疗方法较多，众家观点不同，大致如下：
(1)[[骨折]]块占[[桡骨头]]的1/4以上(Mason)或2/3以上(Radin)时，手术治疗。
(2)骨折有30°以上倾斜或3mm以上塌陷者，手术治疗。
(3)受伤后2周自主活动受限(Charnley)或8周自主活动受限(Adler)时，行[[桡骨头切除术]]。骨折块较大时用AO小型螺丝钉[[内固定]]术，可收到良好疗效。
3.Ⅲ型 其中部分病例桡骨头虽呈粉碎骨折，但无明显移位，桡骨头外形尚保持完整，可行保守治疗;否则是桡骨头切除的适应证。具体何时切除为好，也有争论。有人主张受伤3周后切除，但多数人认为应在受伤后24h以内切除。合并下尺桡关节以及肘内侧副[[韧带]]损伤时，是Swanson人工桡骨头置换的适应证。
4.Ⅳ型 因为[[软组织损伤]]严重，异位[[骨化]]�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==桡骨头骨折的病因==
(一)发病原因
多为间接暴力所致。
(二)发病机制
[[桡骨头骨折]]多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时，[[肘关节伸直]]并在[[肩关节外展]]位[[手掌]]着地，使[[肘关节]]置于强度的[[外翻]]位，导致[[桡骨头]]猛烈地撞击[[肱骨小头]]，引起桡骨头骨折。有时，这种类似暴力可能导致[[肱骨小头骨折]]或肘关节内侧损伤，如[[肱骨内上髁]][[撕脱骨折]]。
由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上，而是向桡侧偏心地与[[颈部]]相接，故桡骨头外侧1/3的[[骨小梁]]不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使[[桡骨]]肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3骨小梁不与颈、干部垂直，形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时，桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用，故该部[[骨折]]机会明显增多。
==桡骨头骨折的症状==
[[桡骨头骨折]]主要[[临床表现]]是[[肘关节]][[功能障碍]]及肘外侧局限性[[肿胀]]和[[压痛]]。尤其[[前臂旋后功能受限]]最明显。拍摄肘关节前后位和侧位[[X线]]片可以诊断并能确定[[骨折]]类型。骨折的分类法能够代表损伤程度，并可提供选择治疗方法的依据。必要时可做双侧对比摄片，借此鉴别。
桡骨头骨折有Mason分类，Keonconen分类，Morrey分类等。其中Mason分类为大家所接受：
Ⅰ型：为[[线状骨折]]，即无移位型骨折，骨折线可通过[[桡骨头]]边缘或呈劈裂状。
Ⅱ型：为有移位的骨折，有分离的边缘骨折。
Ⅲ型：为粉碎型骨折，移位或无移位或呈塌陷性骨折。
Ⅳ型：为桡骨头骨折伴有[[肘关节脱位]]。
[[外伤]]史，肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛。尤其前臂旋后功能受限最明显。X线能确诊骨折及分型。
==桡骨头骨折的诊断==
===桡骨头骨折的检查化验===
[[肘关节]]正侧位[[X线]]能够显示[[骨折]]及分型。
==桡骨头骨折的并发症==
[[软组织损伤]]严重时，可出现异物[[骨化]]。
==桡骨头骨折的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.Ⅰ型 可以保守治疗，应用长臂[[石膏]]后托，[[肘关节屈曲]]90°位固定4周。
2.Ⅱ型 治疗方法较多，众家观点不同，大致如下：
(1)[[骨折]]块占[[桡骨头]]的1/4以上(Mason)或2/3以上(Radin)时，手术治疗。
(2)骨折有30°以上倾斜或3mm以上塌陷者，手术治疗。
(3)受伤后2周自主活动受限(Charnley)或8周自主活动受限(Adler)时，行[[桡骨头切除术]]。骨折块较大时用AO小型螺丝钉[[内固定]]术，可收到良好疗效。
3.Ⅲ型 其中部分病例桡骨头虽呈粉碎骨折，但无明显移位，桡骨头外形尚保持完整，可行保守治疗;否则是桡骨头切除的适应证。具体何时切除为好，也有争论。有人主张受伤3周后切除，但多数人认为应在受伤后24h以内切除。合并下尺桡关节以及肘内侧副[[韧带]]损伤时，是Swanson人工桡骨头置换的适应证。
4.Ⅳ型 因为[[软组织损伤]]严重，异位[[骨化]]�
== 百科帮你涨知识 ==
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