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依西美坦
,'''依西美坦'''（Exemestane），商品名'''如苏美'''。适用于雌[[孕激素受体]]阳性的[[绝经]]后晚期[[乳腺癌]]
本药品被归类到[[抗肿瘤药品列表|抗肿瘤药]]等药品分类。
==依西美坦的副作用（不良反应）==
本品主要不良反应有：[[恶心]]、[[口干]]、[[便秘]]、[[腹泻]]、[[头晕]]、[[失眠]]、[[皮疹]]、[[疲劳]]、[[发热]]、[[浮肿]]、疼痛、[[呕吐]]、[[腹痛]]、食欲增加、[[体重增加]]等。其次文献报道还有[[高血压]]、[[抑郁]]、[[焦虑]]、[[呼吸困难]]、[[咳嗽]]。其他还有[[淋巴细胞计数]]下降、[[肝功能]]指标（如[[丙氨酸转移]]酶等）异常等。在[[临床试验]]中，只有3％的病人由于不良反应终止治疗，主要在[[依西美坦]]治疗的前10周内：由于不良反应在后期终止治疗者不常见（0.3％）。
==依西美坦禁忌症==
对本品或本品内[[赋形剂]][[过敏]]的患者禁用。
==服用依西美坦须注意的事项==
[[绝经]]前的女性一般不用[[依西美坦胶囊]]。[[依西美坦]]不可与[[雌激素]]类药物连用，以免出现干扰作用。<br /> 中、重度[[肝功能]]、[[肾功能不全]]者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反应增加。
==依西美坦的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人常规剂量:[[口服给药]] 推荐剂量为一次25mg，一日1次，饭后服用。应坚持治疗，直至病情进展(恶化)。
[[肾功能不全]]时调节剂量
轻度肾功能不全者不需要调节剂量。
[[肝功能不全]]时调节剂量
==依西美坦药物相作用==
本品不可与[[雌激素]]类药物合用，以免[[拮抗]]本品的药效作用；[[依西美坦]]主要经[[细胞色素]]P-450 3A4（CYP3A4）[[代谢]]，但与强效的CYP3A4[[抑制剂]]（[[酮康唑]]）合用时，本品的[[药动学]]未发生改变，因此似乎CYP[[同工酶]]抑制剂对本品的药动学无显著影响。但不排除已知的CYP3A4诱导剂降低[[血浆]]中依西美坦水平的可能性。
==依西美坦成分或处方==
[[依西美坦]]
==依西美坦药理作用==
[[乳腺癌]][[细胞]]的生长可依赖于[[雌激素]]的存在，女性[[绝经]]期后循环中的雌激素（[[雌酮]]和[[雌二醇]]）主要由外周组织中的芳香酶将[[肾上腺]]和[[卵巢]]中的[[雄激素]]（[[雄烯二酮]]和[[睾酮]]）转化而来。通过抑制芳香酶来阻止雌激素生成是一种有效的选择性治疗绝经后[[激素]]依赖性乳腺癌的方法。[[依西美坦]]为一种不可逆性甾体芳香酶[[灭活]]剂，结构上与该酶的自然[[底物]]雄烯二酮相似，为芳香酶的伪底物，可通过不可逆地与该酶的活性[[位点]]结合而使其[[失活]]（该作用也称“自毁性抑制”），从而明显降低绝经妇女[[血液循环]]中的雌激素水平，但对肾上腺中[[皮质类固醇]]和[[醛固醇]]的[[生物合成]]无
==依西美坦贮藏方法==
密封保存。有效期暂定一年半。
==市场上的依西美坦==
*'''如苏美'''
**生产企业：[[杭州民生药业集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020005
**包装规格：25mg
==参看==
*[[抗肿瘤药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[抗肿瘤药品列表|抗肿瘤药]]等药品分类。
==依西美坦的副作用（不良反应）==
本品主要不良反应有：[[恶心]]、[[口干]]、[[便秘]]、[[腹泻]]、[[头晕]]、[[失眠]]、[[皮疹]]、[[疲劳]]、[[发热]]、[[浮肿]]、疼痛、[[呕吐]]、[[腹痛]]、食欲增加、[[体重增加]]等。其次文献报道还有[[高血压]]、[[抑郁]]、[[焦虑]]、[[呼吸困难]]、[[咳嗽]]。其他还有[[淋巴细胞计数]]下降、[[肝功能]]指标（如[[丙氨酸转移]]酶等）异常等。在[[临床试验]]中，只有3％的病人由于不良反应终止治疗，主要在[[依西美坦]]治疗的前10周内：由于不良反应在后期终止治疗者不常见（0.3％）。
==依西美坦禁忌症==
对本品或本品内[[赋形剂]][[过敏]]的患者禁用。
==服用依西美坦须注意的事项==
[[绝经]]前的女性一般不用[[依西美坦胶囊]]。[[依西美坦]]不可与[[雌激素]]类药物连用，以免出现干扰作用。<br /> 中、重度[[肝功能]]、[[肾功能不全]]者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反应增加。
==依西美坦的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人常规剂量:[[口服给药]] 推荐剂量为一次25mg，一日1次，饭后服用。应坚持治疗，直至病情进展(恶化)。
[[肾功能不全]]时调节剂量
轻度肾功能不全者不需要调节剂量。
[[肝功能不全]]时调节剂量
==依西美坦药物相作用==
本品不可与[[雌激素]]类药物合用，以免[[拮抗]]本品的药效作用；[[依西美坦]]主要经[[细胞色素]]P-450 3A4（CYP3A4）[[代谢]]，但与强效的CYP3A4[[抑制剂]]（[[酮康唑]]）合用时，本品的[[药动学]]未发生改变，因此似乎CYP[[同工酶]]抑制剂对本品的药动学无显著影响。但不排除已知的CYP3A4诱导剂降低[[血浆]]中依西美坦水平的可能性。
==依西美坦成分或处方==
[[依西美坦]]
==依西美坦药理作用==
[[乳腺癌]][[细胞]]的生长可依赖于[[雌激素]]的存在，女性[[绝经]]期后循环中的雌激素（[[雌酮]]和[[雌二醇]]）主要由外周组织中的芳香酶将[[肾上腺]]和[[卵巢]]中的[[雄激素]]（[[雄烯二酮]]和[[睾酮]]）转化而来。通过抑制芳香酶来阻止雌激素生成是一种有效的选择性治疗绝经后[[激素]]依赖性乳腺癌的方法。[[依西美坦]]为一种不可逆性甾体芳香酶[[灭活]]剂，结构上与该酶的自然[[底物]]雄烯二酮相似，为芳香酶的伪底物，可通过不可逆地与该酶的活性[[位点]]结合而使其[[失活]]（该作用也称“自毁性抑制”），从而明显降低绝经妇女[[血液循环]]中的雌激素水平，但对肾上腺中[[皮质类固醇]]和[[醛固醇]]的[[生物合成]]无
==依西美坦贮藏方法==
密封保存。有效期暂定一年半。
==市场上的依西美坦==
*'''如苏美'''
**生产企业：[[杭州民生药业集团有限公司]]
**批准字号：国药准字H20020005
**包装规格：25mg
==参看==
*[[抗肿瘤药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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