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[[前庭性共济失调]]因[[前庭]]系统损害引起,以[[平衡障碍]]为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与[[小脑性共济失调]]有相同点,如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显[[眩晕]]、[[眼震]]和前庭功能试验异常等可资鉴别。
==前庭性共济失调的原因==
根据病变部位不同可分为周围性[[前庭性共济失调]]和中枢性前庭性共济失调,前者由[[内耳]][[前庭]]至[[前庭神经]]的病变所致,后者由[[前庭神经核]]及其中枢的病变所致。
==前庭性共济失调的诊断==
[[前庭性共济失调]]是[[前庭病]]变使空间定向[[功能障碍]],以[[平衡障碍]]为主,表现站立不稳,行走时向病侧倾倒,沿直线行走,改变头位,四肢共济运动;常伴[[眩晕]]、[[呕吐]]和[[眼震]]等。[[前庭]]功能[[内耳]]变温(冷热水)试验或[[旋转试验]]反应减退或消失。病变愈接近内耳[[迷路]],[[共济失调]]愈。
==前庭性共济失调的鉴别诊断==
1.[[感觉性]] 深感觉向中枢[[神经系统]]反映躯体各部位的位置和运动方向。病因有:
①[[周围神经]]或[[神经根病]];
②[[脊髓亚急性联合变性]]、[[颅底畸形]]、[[脊髓病]]、[[肿瘤]];
③[[脑干]][[血管]]性[[疾病]]如梗塞、[[出血]],[[多发性硬化]]、肿瘤;
④[[丘脑]][[顶叶]]通路或顶叶血管性疾病、肿瘤。
2.[[前庭]]性 前庭系统向心[[传导]]平衡信息,引起体位、视线调节和[[空间定位]]感觉等的平衡反应。病因有:
①[[迷路炎]]、[[前庭神经炎]]、特发性双侧[[前庭病]];
②椎-[[基底动脉]]狭窄或闭塞;
③天幕下肿瘤。
3.[[小脑]]性 小脑为运动的调节中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮层的统一控制下才能完成的。病因有:
①遗传性
②[[原发性]]或[[转移性肿瘤]];
③血管性如[[梗死]]、出血;
④[[炎症]]性如急性[[小脑炎]]、[[脓肿]];
⑤[[中毒]]如酒、食物、药物、有害气体等;
⑥[[脱髓鞘]]性;
⑦发育不全或不良;
⑧遗传性;
⑨[[外伤]];
⑩[[钙化]];
⑾[[畸形]]。
4.[[额叶]]性 病变部位在额叶前部,[[运动失调]]部位是对侧。病因有:
①肿瘤;
②炎症;
③[[血管病]]。
[[前庭性共济失调]]是前庭病变使空间定向[[功能障碍]],以[[平衡障碍]]为主,表现站立不稳,行走时向病侧倾倒,沿直线行走,改变头位,四肢共济运动;常伴[[眩晕]]、[[呕吐]]和[[眼震]]等。前庭功能[[内耳]]变温(冷热水)试验或[[旋转试验]]反应减退或消失。病变愈接近内耳[[迷路]],[[共济失调]]愈。
==前庭性共济失调的治疗和预防方法==
本病尚无特异性,对症可缓解、
(1)[[左旋多巴]]可缓解[[强直]]等[[锥体外系]],[[毒扁豆碱]]或[[胞二磷胆碱]]促进[[乙酰胆碱]]合成;氯苯胺[[丁酸]]可减轻[[痉挛]],[[金刚烷胺]]可改善[[共济失调]],共济失调伴[[肌阵挛]]首选嘘硝安定;[[ATP]]、[[辅酶A]]、[[肌苷]]和维生素B族等[[神经]]营养药试用;
(2):可行视丘毁损术;
(3)训练、[[物理]]及辅助行走器械有所裨益、进行[[遗传]]、
==参看==
*[[神经精神疾病诊断学/前庭性共济失调]]
*[[共济失调]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==前庭性共济失调的原因==
根据病变部位不同可分为周围性[[前庭性共济失调]]和中枢性前庭性共济失调,前者由[[内耳]][[前庭]]至[[前庭神经]]的病变所致,后者由[[前庭神经核]]及其中枢的病变所致。
==前庭性共济失调的诊断==
[[前庭性共济失调]]是[[前庭病]]变使空间定向[[功能障碍]],以[[平衡障碍]]为主,表现站立不稳,行走时向病侧倾倒,沿直线行走,改变头位,四肢共济运动;常伴[[眩晕]]、[[呕吐]]和[[眼震]]等。[[前庭]]功能[[内耳]]变温(冷热水)试验或[[旋转试验]]反应减退或消失。病变愈接近内耳[[迷路]],[[共济失调]]愈。
==前庭性共济失调的鉴别诊断==
1.[[感觉性]] 深感觉向中枢[[神经系统]]反映躯体各部位的位置和运动方向。病因有:
①[[周围神经]]或[[神经根病]];
②[[脊髓亚急性联合变性]]、[[颅底畸形]]、[[脊髓病]]、[[肿瘤]];
③[[脑干]][[血管]]性[[疾病]]如梗塞、[[出血]],[[多发性硬化]]、肿瘤;
④[[丘脑]][[顶叶]]通路或顶叶血管性疾病、肿瘤。
2.[[前庭]]性 前庭系统向心[[传导]]平衡信息,引起体位、视线调节和[[空间定位]]感觉等的平衡反应。病因有:
①[[迷路炎]]、[[前庭神经炎]]、特发性双侧[[前庭病]];
②椎-[[基底动脉]]狭窄或闭塞;
③天幕下肿瘤。
3.[[小脑]]性 小脑为运动的调节中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮层的统一控制下才能完成的。病因有:
①遗传性
②[[原发性]]或[[转移性肿瘤]];
③血管性如[[梗死]]、出血;
④[[炎症]]性如急性[[小脑炎]]、[[脓肿]];
⑤[[中毒]]如酒、食物、药物、有害气体等;
⑥[[脱髓鞘]]性;
⑦发育不全或不良;
⑧遗传性;
⑨[[外伤]];
⑩[[钙化]];
⑾[[畸形]]。
4.[[额叶]]性 病变部位在额叶前部,[[运动失调]]部位是对侧。病因有:
①肿瘤;
②炎症;
③[[血管病]]。
[[前庭性共济失调]]是前庭病变使空间定向[[功能障碍]],以[[平衡障碍]]为主,表现站立不稳,行走时向病侧倾倒,沿直线行走,改变头位,四肢共济运动;常伴[[眩晕]]、[[呕吐]]和[[眼震]]等。前庭功能[[内耳]]变温(冷热水)试验或[[旋转试验]]反应减退或消失。病变愈接近内耳[[迷路]],[[共济失调]]愈。
==前庭性共济失调的治疗和预防方法==
本病尚无特异性,对症可缓解、
(1)[[左旋多巴]]可缓解[[强直]]等[[锥体外系]],[[毒扁豆碱]]或[[胞二磷胆碱]]促进[[乙酰胆碱]]合成;氯苯胺[[丁酸]]可减轻[[痉挛]],[[金刚烷胺]]可改善[[共济失调]],共济失调伴[[肌阵挛]]首选嘘硝安定;[[ATP]]、[[辅酶A]]、[[肌苷]]和维生素B族等[[神经]]营养药试用;
(2):可行视丘毁损术;
(3)训练、[[物理]]及辅助行走器械有所裨益、进行[[遗传]]、
==参看==
*[[神经精神疾病诊断学/前庭性共济失调]]
*[[共济失调]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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